沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.高血糖:患者血糖水平显著升高,通常超过13.9mmol/L(250mg/dL)。
2.酮体生成增加:由于胰岛素不足,身体开始分解脂肪以产生能量,导致血液中和尿液中酮体浓度升高。
3.代谢性酸中毒:血液中碳酸氢盐水平降低,引起酸中毒,动脉血pH值通常低于7.3。
其他常见体征和症状包括:
1.多饮、多尿和多食:这些是糖尿病的经典症状,由于高血糖引起渗透性利尿导致脱水。
2.腹痛和呕吐:患者可能会经历腹部疼痛和呕吐,这些症状可能与胃肠道受到酸性物质刺激有关。
3.呼吸急促和库斯莫尔呼吸:由于代偿性呼吸反应,患者会出现深而快的呼吸模式。
4.神志改变:从轻微的精神模糊到昏迷不等,这取决于酸中毒的严重程度。
糖尿病酮症酸中毒需要立即治疗,包括补液、胰岛素治疗和纠正电解质紊乱。及早识别和管理此状态对预后至关重要。