流脑ac结合疫苗打几针

流脑AC结合疫苗的接种针次取决于接种起始月龄，通常为2至4针。国家免疫规划程序规定，6月龄至18月龄儿童接种2针，间隔不少于1个月；若从3月龄开始接种，则需3针，间隔不少于1个月，并在12月龄后加强1针。

不同月龄对应的接种方案

1、3月龄起始接种：共接种3针，前两针间隔不少于1个月，第三针在12月龄后接种，用于巩固免疫记忆。

2、6月龄起始接种：共接种2针，两针间隔不少于1个月，适用于未在3月龄开始接种的儿童。

3、18月龄以上起始接种：通常接种1针，部分地区根据流行病学风险评估可能增加1针，具体以当地疾控中心发布的接种程序为准。

4、超过规定月龄的补种：若儿童未按推荐月龄接种，18月龄以下补种者按2针程序执行，18月龄以上补种者接种1针即可。

接种程序的数据依据

根据中国疾病预防控制中心2021年发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》，流脑AC结合疫苗被纳入国家免疫规划，用于替代A群流脑多糖疫苗。该说明明确，接种起始月龄为3月龄时，基础免疫为3针；起始月龄为6月龄时，基础免疫为2针。这一程序基于国内多中心临床试验的免疫原性数据，显示2针程序在6月龄以上儿童中可达到与3针程序相当的血清杀菌抗体水平。

操作步骤与注意事项

• 接种前需确认儿童无发热、急性传染病或严重过敏史。
• 接种部位为上臂外侧三角肌，肌肉注射。
• 接种后需现场留观30分钟，观察有无急性过敏反应。
• 若与其他疫苗同时接种，应使用不同注射器和不同注射部位。

常见疑问

• 已接种A群流脑多糖疫苗的儿童，可否改用AC结合疫苗？可以，但需根据已接种针次和儿童当前月龄重新评估，通常建议完成AC结合疫苗的全程接种。
• 接种后是否会出现不良反应？常见不良反应包括接种部位红肿、疼痛，以及一过性发热，通常1至2天内自行缓解。
• 超过推荐月龄未接种，是否仍需补种？仍需补种，补种程序依据当前月龄和既往接种史确定。

流脑AC结合疫苗的针次并非固定不变，3月龄起始需3针，6月龄起始需2针，18月龄以上通常1针。具体接种方案应遵循当地疾控中心发布的接种程序，并在接种前由接种医生评估儿童健康状况。

常见问题

需要打2针，两针间隔不少于1个月，适用于未在3月龄开始接种的儿童。

可以混用，但需根据已接种针次和当前月龄重新评估，通常建议完成AC结合疫苗的全程接种。

能接种，18月龄以上通常接种1针，部分地区根据风险评估可能增加1针，以当地疾控中心程序为准。

需要现场留观30分钟，观察有无急性过敏反应，无异常方可离开。

可以同时接种，但需使用不同注射器和不同注射部位，并遵循接种医生的安排。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2023年版）. 2023.

[3] 中华预防医学会. 流行性脑脊髓膜炎免疫预防专家共识. 中华流行病学杂志, 2020.