何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.轻度症状患者:对于症状较轻的患者,通过改变生活方式和饮食习惯可以有效控制症状。包括避免高脂肪食物、巧克力、咖啡因饮料和酒精等;避免进食后立即躺下;减肥对于超重者也有帮助。这类患者可能只在症状发作时短期使用药物,如抗酸剂或H2受体拮抗剂。
2.中度至重度症状患者:这些患者可能需要长期使用质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑、雷贝拉唑等,以减少胃酸分泌。部分患者在病情控制良好后,可以逐渐减少药物用量甚至停药,但需在医生指导下进行。
3.难治性病例:对于药物治疗效果不佳或有严重并发症的患者,可能需要长期甚至终身服药。一些情况下可能需要手术干预,如胃底折叠术,以改善症状和预防并发症。
应根据个人病情、对药物的反应以及生活方式的调整情况,制定个性化的治疗计划。在任何情况下,均应在专业医师指导下进行管理和调整。