发布于:2023-03-06
郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
癌症无法被完全杜绝,但通过控制已知危险因素,可显著降低多种常见癌症的发生风险。世界卫生组织下属国际癌症研究机构指出,约30%至50%的癌症可以通过规避危险因素和实施现有预防策略来预防。
1、控制烟草暴露:烟草使用是多种癌症最重要的可预防危险因素,包括肺癌、口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌等。不吸烟者应避免接触二手烟,吸烟者减少吸烟量并不能消除风险,停止使用烟草制品是降低风险的关键环节。
2、限制酒精摄入:酒精饮料中的乙醇及其代谢产物乙醛具有致癌性,与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌相关。国际癌症研究机构将酒精饮料列为1类致癌物,即对人类致癌证据充分。减少饮酒量或停止饮酒可降低相关癌症风险。
3、保持健康体重:超重和肥胖与至少13种癌症相关,包括子宫内膜癌、食管腺癌、结直肠癌、肾癌、肝癌、胰腺癌等。通过合理膳食和规律运动将体重控制在正常范围,有助于降低这些癌症的发生风险。
4、增加身体活动:规律的中等强度身体活动可降低结直肠癌和乳腺癌的风险。建议成年人每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,或75分钟高强度有氧运动,并配合每周2次以上的肌肉力量训练。
5、优化膳食结构:每日摄入足量蔬菜和水果,增加全谷物和豆类摄入,限制红肉和加工肉制品。加工肉制品被国际癌症研究机构列为1类致癌物,红肉列为2A类可能致癌物,均与结直肠癌风险相关。避免食用发霉变质的食物,以减少黄曲霉毒素暴露。
6、接种疫苗:乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌的重要危险因素,人乳头瘤病毒感染与宫颈癌、口咽癌、肛门癌等相关。接种乙型肝炎疫苗可降低肝癌风险,接种人乳头瘤病毒疫苗可降低宫颈癌及癌前病变风险。
7、减少环境致癌物暴露:避免长期暴露于石棉、苯、甲醛、氡等已知致癌物。在职业环境中接触致癌物的人群应严格遵守防护规范。户外活动时注意防晒,减少紫外线辐射,可降低皮肤癌风险。
8、定期参加癌症筛查:筛查可在癌前病变或早期癌症阶段发现异常,提高治疗成功率。不同癌种的筛查起始年龄和间隔不同,例如结直肠癌筛查一般从45至50岁开始,宫颈癌筛查从21至25岁开始,乳腺癌筛查从40至50岁开始,具体方案需结合个人风险因素由医生评估。有癌症家族史者应咨询医生,制定个体化筛查计划。
癌症预防的核心在于减少已知危险因素暴露并坚持规范筛查,二者结合可降低多种常见癌症的发病风险。
否。不吸烟可大幅降低肺癌风险,但二手烟、氡暴露、空气污染、职业致癌物及遗传因素仍可导致肺癌,不吸烟者也可能患病。
接种人乳头瘤病毒疫苗能预防宫颈癌吗?是。人乳头瘤病毒疫苗可预防高危型人乳头瘤病毒感染,从而降低宫颈癌及癌前病变风险,但仍需按指南定期进行宫颈癌筛查。
肥胖与癌症有关系吗?是。超重和肥胖与子宫内膜癌、结直肠癌、肾癌、肝癌、胰腺癌等至少13种癌症相关,控制体重有助于降低这些癌症的风险。
定期体检能替代癌症筛查吗?否。普通体检与癌症筛查项目不同,癌症筛查针对特定癌种采用专门方法,如结肠镜、乳腺X线摄影、宫颈细胞学检查等,需按癌种选择。
吃加工肉制品会增加癌症风险吗?是。加工肉制品被国际癌症研究机构列为1类致癌物,长期大量摄入与结直肠癌风险升高相关,建议限制摄入量。
本文由郭仁宏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 癌症预防. 世界卫生组织官网.
[2] 国际癌症研究机构. 世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物分类专著. 国际癌症研究机构官网.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[4] 国家癌症中心. 中国癌症筛查与早诊早治指南. 人民卫生出版社.
[5] 世界卫生组织. 身体活动与成年人健康. 世界卫生组织官网.
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