输尿管5mm结石导致肾积水怎么办

2025-01-23
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管5mm结石可能导致肾积水,需要及时处理以防止进一步的肾功能损伤。对于这种情况,可以考虑以下方法进行治疗和管理:

1.观察和等待:对于较小的结石,尤其是5mm左右的结石,有时可以选择观察和等待其自然排出。大约60-80%的输尿管结石小于5mm者能够在4-6周内自行排出。

2.药物治疗:使用α-受体阻滞剂如坦索罗辛等药物,可以帮助放松输尿管肌肉,从而促进结石的排出。止痛药可以用于缓解疼痛症状。

3.体外冲击波碎石术:对于不易自然排出的结石,可以考虑使用体外冲击波碎石术。这是一种非侵入性的治疗方法,通过声波震动将结石打碎,使其变得更容易通过尿道排出。

4.输尿管镜检及碎石术:若上述方法无效或出现严重并发症,则可能需要进行输尿管镜检查及碎石术。这是一种微创手术,通过内窥镜直接进入输尿管进行结石碎石及取出。

5.预防措施:保持充足的水分摄入,每天饮水量应达到2-3升,以帮助稀释尿液和促进结石排出。同时,避免高草酸盐、高钙和高盐饮食也是重要的预防措施。

及时就医评估结石位置、大小及对肾脏功能的影响非常重要,以便选择合适的治疗方法。

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