发布于:2023-06-28
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
缺钙的补充应以膳食摄入为首选途径,奶及奶制品、豆制品、深绿色蔬菜和部分坚果是钙的优质来源,同时需保证维生素D充足以促进钙吸收。
钙是人体含量最多的矿物质,成年人体内约含1000至1200克钙,其中99%存在于骨骼和牙齿中。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》建议,18至49岁成年人每日钙推荐摄入量为800毫克,50岁及以上人群为1000毫克。根据中国疾病预防控制中心营养与健康所近年开展的监测数据,中国居民日均膳食钙摄入量普遍在400毫克左右,与推荐量存在明显差距。
1、奶及奶制品:每100毫升牛奶约含钙104至120毫克,且钙磷比例适宜,乳糖和酪蛋白磷酸肽可促进钙吸收,是膳食钙的主要来源。每日饮用300毫升牛奶可提供约300至360毫克钙。
2、豆制品:每100克北豆腐约含钙138毫克,南豆腐约含钙116毫克,豆腐干约含钙308毫克。豆制品中的钙吸收率略低于奶制品,但仍是重要补充来源。
3、深绿色蔬菜:每100克芥蓝约含钙128毫克,油菜约含钙108毫克,苋菜约含钙187毫克。蔬菜中的草酸会与钙结合影响吸收,焯水处理可去除部分草酸。
4、坚果与种子:每100克芝麻酱约含钙1170毫克,每100克炒榛子约含钙815毫克。此类食物热量较高,每日摄入量宜控制在10至20克。
5、带骨小鱼小虾:每100克带骨沙丁鱼约含钙382毫克,每100克虾皮约含钙991毫克。虾皮含钠量高,每餐用量不宜超过5克。
维生素D是钙吸收的核心调节因子。人体维生素D主要来源于皮肤经紫外线照射合成,建议每日上午10时至下午3时之间,暴露面部和双臂晒太阳15至30分钟。食物中维生素D含量较高的包括深海鱼类、蛋黄和动物肝脏。中国营养学会建议成年人每日维生素D摄入量为400国际单位。
当膳食无法满足钙需求时,可在医生指导下考虑钙补充剂。碳酸钙含钙量高但需胃酸辅助吸收,宜随餐服用;柠檬酸钙对胃酸依赖小,适合胃酸分泌不足人群。单次补充钙元素不宜超过500毫克,分次服用吸收效果更佳。钙补充剂与铁剂、甲状腺素等药物应间隔2小时以上服用。
不能。骨头汤中钙含量极低,每100毫升约含钙2至4毫克,且脂肪含量高,无法作为有效补钙途径。
补钙同时需要补充维生素D吗?是。维生素D可促进肠道对钙的吸收,缺乏维生素D时钙吸收率显著下降,两者需同步关注。
哪些人群更容易出现钙摄入不足?是。青少年、孕妇、哺乳期女性、绝经后女性及老年人对钙需求较高或流失较快,更易出现摄入不足。
蔬菜中的钙和牛奶中的钙吸收率一样吗?否。牛奶中钙的吸收率约为30%至35%,深绿色蔬菜因草酸影响,吸收率通常低于牛奶。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告.
[3] 杨月欣. 中国食物成分表(标准版第6版). 北京:北京大学医学出版社,2018.
[4] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2022). 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2022.
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