发布于:2021-09-18
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
登革热是由登革病毒引起、经伊蚊叮咬传播的急性蚊媒传染病,属于我国法定乙类传染病。感染后多数表现为突发高热、头痛、肌肉关节痛和皮疹,少数可发展为重症,出现出血或休克,需及时就医。
1、病原体与传播途径:登革病毒有4种血清型,均通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播,人与人之间不直接传染,不会通过空气或日常接触传播。
2、典型症状表现:潜伏期通常为3至14天,多为5至8天。起病急,体温可迅速升至39摄氏度以上,伴剧烈头痛、眼眶痛、全身肌肉和关节酸痛,发病后3至6天可能出现皮疹,部分患者有牙龈出血、鼻出血等表现。
3、重症风险人群:二次感染不同血清型病毒者、婴幼儿、孕妇及有基础疾病者,发展为重症登革热的风险相对较高。重症可出现持续呕吐、腹痛、呼吸困难、皮肤湿冷等表现。
4、流行季节与地区:我国广东、云南、广西、海南、福建等南方省份为登革热主要流行区,高峰集中在夏秋季,即每年7月至11月。
5、诊断与就医时机:出现突发高热并伴头痛、肌肉痛,且在发病前14天内到过登革热流行区或被蚊虫叮咬,应尽早到正规医疗机构就诊,进行登革病毒核酸或抗原检测。
世界卫生组织2024年发布的数据显示,全球每年约有1亿至4亿人感染登革病毒,其中约50万人需住院治疗。中国疾病预防控制中心2023年监测资料指出,我国登革热病例以输入性病例引发本地传播为主要模式,南方省份夏秋季需重点防范。登革热目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主,因此防蚊灭蚊是核心防控手段。
登革热经蚊虫传播,以发热、疼痛、皮疹为主要表现,重症可危及生命,防蚊灭蚊与及时就诊是应对关键。出现疑似症状不宜自行服用退热药物,尤其应避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物,具体处理应遵从医生评估。
否。登革热主要通过伊蚊叮咬传播,人与人之间不直接传染,日常接触、空气飞沫均不会造成传播。
登革热有疫苗可以预防吗?目前全球已有部分登革热疫苗在特定国家和地区使用,但我国尚未普遍推广,预防仍以防蚊灭蚊和避免蚊虫叮咬为主。
得过登革热还会再得吗?会。登革病毒有4种血清型,感染一种后仅对该型产生较持久免疫,仍可能感染其他血清型,且二次感染重症风险相对升高。
登革热发热可以用退烧药吗?可以退热,但应避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物,对乙酰氨基酚等需在医生指导下使用,并注意补液。
登革热需要隔离吗?是。患者发病期间应做好防蚊隔离,避免被蚊虫叮咬后造成进一步传播,通常隔离至体温正常后至少24小时。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 登革热防控技术指南. 2023.
[2] 世界卫生组织. 登革热和重症登革热事实清单. 2024.
[3] 国家卫生健康委员会. 登革热诊疗指南. 2018.
[4] 中华医学会感染病学分会. 登革热临床诊治专家共识. 中华传染病杂志.
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