疟疾接触会不会传染

疟疾不会通过日常接触传染。疟疾的传播必须依赖按蚊叮咬或血液交换等特定途径，与患者同处一室、握手、共餐、共用马桶等行为均不构成传播条件，无需对疟疾患者进行接触隔离。

1、传播媒介：疟疾由按蚊属雌蚊叮咬传播，当雌蚊吸食疟疾患者血液后，疟原虫在蚊体内发育为子孢子，再次叮咬健康人时注入子孢子完成传播。全球范围内，2022年世界卫生组织报告估计有2.49亿例疟疾病例和60.8万例死亡，主要分布在非洲区域。

2、血液途径：输入含疟原虫的血液或血制品、共用注射器具、器官移植等可导致传播。中国自2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证后，本土病例已阻断，但境外输入病例仍持续存在，输血相关传播属于需要监测的少数途径。

3、母婴途径：妊娠期疟原虫可经胎盘进入胎儿循环，或分娩过程中母体血液进入新生儿体内，属于少见但存在的传播方式。先天性疟疾在流行区发生率约为千分之一至千分之五。

4、日常接触：与疟疾患者握手、拥抱、共用餐具、共用卫生间、同处密闭空间、蚊虫未参与的条件下，均不会造成疟原虫传播。疟原虫无法通过飞沫、唾液、汗液或皮肤接触进入人体。

5、防控要点：前往疟疾流行区应使用蚊帐、驱蚊剂、穿长袖衣物，必要时遵医嘱进行预防性用药。中国海关总署与疾病预防控制局要求入境人员如实申报疟疾流行区旅居史，出现发热、寒战、出汗等症状应主动就医并告知旅行史。

6、诊断与就医：疟疾典型表现为周期性发热、寒战、出汗，可伴头痛、乏力、肌肉酸痛。确诊依赖血涂片镜检或快速诊断试纸检测疟原虫抗原。中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所2023年技术文件指出，境外输入性疟疾以恶性疟和间日疟为主，早期诊断可降低重症风险。

疟疾不通过日常接触传播，防控核心在于防蚊叮咬和血液安全。出现可疑症状且有流行区旅居史者，应尽快到医疗机构进行疟原虫检测，避免延误诊治。

常见问题

否。疟疾不通过消化道传播，共用餐具、同桌进食不会感染疟原虫，传播必须经由按蚊叮咬或血液交换。

否。疟疾不属于需要接触隔离的传染病，患者无需单间隔离，但病房应配备防蚊设施，防止蚊虫叮咬患者后再叮咬他人。

否。只有体内携带疟原虫子孢子的按蚊叮咬才可能传播，中国本土传播已阻断，城市常见蚊种多不属按蚊属。

是。输入含疟原虫的血液或血制品可导致传播，中国对献血者进行疟疾相关筛查，但流行区旅居史者应暂缓献血。

是。疟原虫可经胎盘传播导致先天性疟疾，发生率较低，但孕妇感染疟疾后重症风险较高，应尽早就医评估。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 2022年世界疟疾报告. 2022.

[2] 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所. 疟疾诊断技术文件. 2023.

[3] 中国海关总署. 出入境人员疟疾防控技术指南. 2021.

[4] 国家卫生健康委员会. 疟疾诊断标准（WS 259-2015）. 2015.