疟疾会通过蚊子传播吗

疟疾会通过蚊子传播，具体媒介为雌性按蚊。当雌性按蚊叮咬疟疾患者后，疟原虫随血液进入蚊体完成发育，再次叮咬健康人时即可将疟原虫注入其体内，导致感染。因此，防蚊灭蚊是阻断疟疾传播的核心措施。

疟疾传播的关键环节

1、传播媒介：疟疾的传播媒介是雌性按蚊，而非所有蚊种。在中国，主要传播疟疾的按蚊包括中华按蚊、嗜人按蚊等。库蚊、伊蚊等常见蚊种一般不传播疟疾。

2、传播过程：雌性按蚊叮咬疟疾患者时，吸入含有疟原虫配子体的血液。配子体在蚊胃内发育为合子，进而形成子孢子，最终迁移至蚊的唾液腺。当该蚊再次叮咬健康人时，子孢子随唾液进入人体，约经10至30天潜伏期后出现症状。

3、血液传播：除蚊媒传播外，疟疾还可通过输入含疟原虫的血液、共用注射器或母婴垂直传播。但这些途径的传播效率远低于蚊媒传播。

4、易感人群：人群对疟疾普遍易感，反复感染后可产生一定免疫力，但免疫力不持久。非流行区居民进入流行区后，感染风险较高。

5、流行季节：疟疾传播与按蚊活动季节密切相关。中国大部分地区疟疾传播高峰在夏秋季，气温20至30摄氏度、湿度较高的环境有利于按蚊繁殖和疟原虫发育。

全球与中国的疟疾数据

根据世界卫生组织2023年发布的《世界疟疾报告》，2022年全球估计有2.49亿例疟疾病例，其中约60.8万人死亡。中国于2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证，但输入性病例仍持续存在。据中国疾病预防控制中心2022年统计，中国每年报告境外输入性疟疾病例约2000至3000例，主要来自非洲和东南亚地区。

防控要点

• 防蚊叮咬：在疟疾流行区，使用蚊帐、蚊香、驱蚊剂，穿长袖衣物，减少皮肤暴露。
• 清除孳生地：清除居住地周围积水，减少按蚊繁殖场所。
• 预防用药：前往疟疾流行区前，应咨询医生，根据目的地疫情和自身情况决定是否预防性用药。
• 及时就诊：从疟疾流行区返回后，若出现发热、寒战、头痛等症状，应立即就医并告知旅行史。

核心信息回顾

疟疾确实通过雌性按蚊传播，防蚊灭蚊和及时诊治是阻断传播的关键。输入性病例是中国当前疟疾防控的重点。

常见问题

否。疟疾主要通过雌性按蚊传播，但也可经输血、共用注射器及母婴垂直传播，后几种途径传播效率较低。

否。只有雌性按蚊可传播疟疾，库蚊、伊蚊等常见蚊种一般不传播。中国主要传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊。

中国于2021年获世界卫生组织消除疟疾认证，目前无本地原发疟疾病例，但每年有境外输入性病例报告。

是。从疟疾流行区返回后出现发热、寒战等症状，应立即就医并告知旅行史，以便进行疟原虫检测。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 世界疟疾报告. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国疟疾疫情报告. 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 疟疾诊断标准. 2015.

[4] 人民卫生出版社. 人体寄生虫学. 第9版.