血糖63怎么治疗

血糖值63需先明确单位与检测场景，若指空腹静脉血浆葡萄糖63毫克每分升，属于低血糖，须立即按低血糖处理；若指63毫摩尔每升，属极重度高血糖，须急诊抢救。两种情况的处置方向完全相反，不可自行判断。

血糖63毫克每分升的应对

1、立即进食快速升糖食物：清醒者可口服15克葡萄糖或150毫升含糖饮料，15分钟后复测血糖，未达标再重复一次。

2、随后补充复合碳水化合物：血糖回升后进食面包、饼干等，防止再次下降。

3、寻找诱因：常见原因包括降糖药物过量、进食不足、饮酒、剧烈运动。反复发作者需就医调整方案。

4、重症处理：出现意识障碍时禁止喂食，须立即送医静脉输注葡萄糖。

血糖63毫摩尔每升的应对

1、立即急诊就医：该数值远超人体耐受范围，可伴严重脱水、意识改变，属内分泌急症。

2、院内治疗方向：由医生进行补液、胰岛素静脉输注、纠正电解质紊乱，并排查感染、停药等诱因。

3、不可自行处理：居家任何措施均无法替代急诊救治，延误可危及生命。

证据与数据

中国2型糖尿病防治指南指出，糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升即为低血糖。国际糖尿病联盟2021年发布的数据显示，全球约5.37亿成年人患糖尿病，低血糖是胰岛素和促泌剂治疗中最常见的不良反应之一。另据中国疾病预防控制中心2020年发布的中国居民营养与慢性病状况报告，我国糖尿病患病率已达11.9%，血糖异常人群基数庞大，规范监测与识别数值单位尤为重要。

日常监测要点

• 确认血糖仪单位设置，国内常用毫摩尔每升，部分进口设备默认毫克每分升。
• 记录每次异常数值的时间、进食与用药情况，就诊时提供给医生。
• 血糖低于3.9毫摩尔每升或高于13.9毫摩尔每升时，均需及时就医评估。
• 老年人、肾功能不全者低血糖症状可能不典型，需家属协助观察。

血糖63的处置取决于单位，低血糖者先补糖再查因，极高血糖者须急诊救治，任何自行用药调整都存在风险。

常见问题

是。若进食后15分钟复测仍低于3.9毫摩尔每升，或反复发作，需就医排查药物、饮食及疾病因素。

否。该数值属极重度高血糖，须立即急诊接受补液和胰岛素治疗，居家措施无法纠正。

取决于单位。63毫克每分升约合3.5毫摩尔每升，属低血糖；63毫摩尔每升属极重度高血糖。

否。任何药物调整须由医生根据血糖谱、肝肾功能及并发症综合判断，自行增减可致严重后果。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）.

[3] International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edition, 2021.