沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的糖耐量异常,可能在产后缓解,也有可能发展为2型糖尿病。以下是妊娠期糖尿病的一些主要特点:
1.诊断时间:通常在妊娠24-28周通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查和确诊。2.无明显症状:多数妊娠期糖尿病患者没有明显的糖尿病症状,比如多饮、多食、多尿和体重减少等,常常仅通过筛查发现。3.对母婴健康的影响:-对母亲:增加妊娠高血压、先兆子痫、胎膜早破、产后出血和感染的风险。-对胎儿:增加巨大儿、早产、呼吸窘迫综合征以及新生儿低血糖等并发症的风险。4.代谢变化:妊娠期间由于胎盘激素的影响(如人胎盘乳蛋白激素、雌激素和孕酮等),导致胰岛素抵抗增加,需要更多的胰岛素来维持正常血糖水平。5.治疗管理:-饮食控制:通过调整饮食结构和摄入量来控制血糖。-运动:适当的体育活动有助于控制血糖水平。-药物治疗:如果饮食和运动无法有效控制血糖,可能需要使用胰岛素或其他降糖药物。6.产后随访:产后6-12周应进行糖耐量测试,以评估糖耐量状态,并继续监测和管理血糖。7.长期风险:妊娠期糖尿病女性未来患2型糖尿病的风险增加,因此需要定期监测血糖和保持健康的生活方式。理解和关注这些特点,有助于及早发现和管理妊娠期糖尿病,从而最大限度地降低对母婴健康的负面影响。