张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.加强水分摄入
每日饮水量应达到2~3升,以稀释尿液,降低尿中晶体沉积的可能性。尤其要在睡前适量饮水,因为夜间尿液较浓缩。建议多摄入柠檬水或含柠檬酸的饮品,因为柠檬酸能够抑制结石形成。
2.控制盐分摄入
高盐饮食会导致尿钙排泄增多,从而促进结石形成。每日盐摄入量应控制在5克以内,同时限制高盐食品如腌制食品、咸菜和加工食品的摄入。
3.适当控制蛋白质摄入
动物蛋白质摄入过多会增加尿酸和草酸排泄,促进尿液酸化,增加结石形成风险。每日蛋白质总量建议控制在1克/千克体重左右,可以选择豆类、鱼类作为替代蛋白来源。
4.限制高草酸食物
某些蔬菜和坚果类食物富含草酸,比如菠菜、甜菜、巧克力、坚果等。这些食物可能导致尿中草酸水平增加,应避免大量摄入,尤其是对于草酸钙结石的患者。
5.增加钙摄入,但不宜过量
每日膳食钙摄入量建议保持在800~1000毫克。有些人误以为少吃含钙食物能预防结石,其实低钙饮食反而会增加草酸吸收,从而形成更多草酸钙结石。可以从牛奶、酸奶等乳制品中获取适量钙。
6.限制高嘌呤食物
对于尿酸结石患者,需避免摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜类,以及浓肉汤等,以减少体内尿酸水平。
7.多食用富含纤维的食物
全谷物、水果和蔬菜中含有膳食纤维,有助于减少肠道对草酸盐的吸收,并降低结石风险。
8.避免高糖饮食
摄入过多的糖分会影响钙、镁和磷的代谢平衡,可能增加结石形成的几率。应尽量避免含糖饮料、甜点等。
通过合理的饮食调整配合治疗,可以有效降低输尿管结石的复发几率,同时维持整体健康状态。