何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的性质:肺结节可分为良性和恶性。直径小于8毫米的肺结节,多数是炎症、钙化等良性病变,而恶性概率较低。研究显示,直径为5毫米的结节中,约99%以上为良性,恶性可能性极低。
2.影像学特征:判断肺结节是否有问题,需结合形态、边界和密度等特征。良性结节通常呈圆形或椭圆形,边缘光滑;而恶性结节可能表现为不规则形状、毛刺样边缘或伴随周围组织改变。
3.风险因素:年龄超过50岁、有长期吸烟史或明确肿瘤家族史者,患恶性肺结节的风险较高,即使结节较小,也需特别关注。而年轻、无显著危险因素者,恶性可能性更低。
4.后续处理:对于5毫米的肺结节,一般无需立即进行侵入性检查,可通过定期复查胸部CT动态观察其变化。如果在随访中结节未见增大或形态无异常变化,大多可以排除恶性可能。
密切随访和医生指导是确保健康的关键,出现异常肺结节时,应及时就医并保持积极心态。