致癌物有哪些东西

世界卫生组织下属国际癌症研究机构将致癌物按证据强度分为1类、2A类、2B类、3类及4类，其中1类为对人类确认致癌，2A类为很可能致癌，2B类为可能致癌。截至2023年，该机构已评估超过1000种因素，其中1类致癌物约120余种。

1、烟草及烟草烟雾：属于1类致癌物，与肺癌、口腔癌、食管癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤存在因果关系。全球每年因烟草使用导致的死亡人数超过800万，其中约700万为直接吸烟者，约130万为接触二手烟的非吸烟者，该数据来自世界卫生组织2023年发布的报告。

2、酒精饮料：乙醇及其代谢产物乙醛均为1类致癌物，与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌相关。饮酒量越大、持续时间越长，风险越高。

3、黄曲霉毒素：由黄曲霉和寄生曲霉产生，常见于发霉的花生、玉米、坚果及劣质食用油中，属于1类致癌物，与肝细胞癌密切相关。我国食品安全国家标准规定花生及其制品中黄曲霉毒素B1限量为20微克每千克。

4、加工肉制品：世界卫生组织于2015年将加工肉制品列为1类致癌物，每日摄入50克加工肉制品，结直肠癌风险约增加18%。红肉被列为2A类致癌物。

5、电离辐射与紫外线：电离辐射（如X射线、氡气）属于1类致癌物，紫外线辐射同样属于1类致癌物，与皮肤癌、黑色素瘤相关。日常防晒和职业防护属于有效干预手段。

6、部分职业暴露因素：石棉、苯、甲醛、砷及其化合物、镉及其化合物等均为1类致癌物。长期职业接触可增加肺癌、白血病、鼻咽癌等风险。我国职业病目录已将石棉所致肺癌、苯所致白血病等列入法定职业病。

7、部分感染因素：幽门螺杆菌、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人乳头瘤病毒、EB病毒等被列为1类致癌物。我国乙肝疫苗接种已显著降低儿童乙肝表面抗原携带率。

8、部分药物与环境污染物：某些化疗药物、免疫抑制剂及室外空气污染（含颗粒物）被列为1类致癌物。世界卫生组织2021年更新数据显示，室外空气污染每年导致约420万人过早死亡。

致癌物分类反映的是证据强度，而非风险大小。接触剂量、时长、个体遗传背景及生活方式共同决定实际风险。减少烟草、酒精、霉变食物及职业暴露，接种乙肝疫苗和人乳头瘤病毒疫苗，属于可操作的预防措施。出现持续不适或相关暴露史，应前往正规医疗机构评估。

常见问题

不是。加工肉制品列为1类致癌物，但风险与摄入量相关。偶尔少量食用对多数人风险有限，减少频率和单次摄入量更为实际。

主要存在于发霉的花生、玉米、坚果及使用劣质原料生产的食用油中。避免食用霉变食物、选择正规渠道粮油产品可降低暴露。

是。乙型肝炎病毒属于1类致癌物，慢性感染是肝细胞癌的重要危险因素。接种乙肝疫苗、规范随访可显著降低风险。

紫外线可直接损伤皮肤细胞DNA，累积暴露增加皮肤癌和黑色素瘤风险。世界卫生组织下属机构将其列为1类致癌物。

是。室外空气污染及颗粒物被列为1类致癌物，长期暴露与肺癌风险升高相关。减少高污染时段户外活动有一定保护作用。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 癌症预防与控制相关报告. 2023.

[2] 国际癌症研究机构. 致癌物分类专著. 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 食品安全国家标准 食品中真菌毒素限量. 2017.

[4] 世界卫生组织. 加工肉制品与红肉致癌性评估报告. 2015.

[5] 国家卫生健康委员会. 职业病分类和目录. 2013.