刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发病率和死亡率:膀胱癌在全球范围内是排名前十的常见癌症之一。其五年生存率与癌症的分期密切相关。在美国,约75%的新诊断病例属于非肌层浸润性癌,这类早期病例的五年生存率接近90%。一旦癌症浸润到肌肉层或转移到其他器官,预后显著变差,晚期病例的五年生存率降至5%至15%。
2.肿瘤分期:根据肿瘤的侵袭深度,膀胱癌可以分为浅表性和浸润性两大类。浅表性肿瘤通常局限于膀胱内层,对生命威胁较小;而浸润性肿瘤则扩展至膀胱肌层甚至更远部位,具有较高的复发和转移风险。
3.肿瘤分级:基于细胞异常程度,膀胱癌可分为低、中、高三级。高分级肿瘤具有更强的侵袭性和更高的进展概率,需要更加积极的治疗策略。
4.治疗选择和效果:治疗方案因病情而异,包括经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注治疗、化疗、放疗及手术等。早期发现并采取适当治疗,可以显著改善愈后。
膀胱上皮癌的预后与诊断时的分期、分级直接相关,定期筛查和早期干预是提高治愈率的关键。