糖耐检查时糖水的配比方法是什么

糖耐检查所用糖水由医疗机构按标准统一配制，受检者无需自行调配。口服75克无水葡萄糖溶于250至300毫升温水中，于5分钟内喝完，即完成标准糖负荷。该配比依据现行口服葡萄糖耐量试验技术规范执行。

标准配比与操作要点

1、葡萄糖用量：成人标准口服葡萄糖耐量试验采用75克无水葡萄糖。若使用含结晶水的葡萄糖，需按分子量折算，等效用量约为82.5克，具体折算由检验科完成，受检者不参与计算。

2、溶剂用量：75克葡萄糖粉溶于250至300毫升温水，水温以30至40摄氏度为宜，水量过少会升高渗透压、刺激胃部，水量过多会延长饮用时间并稀释胃排空速率。

3、饮用时间：从第一口糖水入口开始计时，5分钟内饮完，随后在30分钟、60分钟、120分钟等时间点采血，具体采血时点由医生根据检查目的确定。

4、溶媒选择：使用白开水或纯净水，不添加糖、蜂蜜、果汁、牛奶，不饮用茶水或咖啡，避免额外糖负荷与咖啡因干扰。

5、服用方式：小口匀速饮用，避免快速灌服引发恶心呕吐；若出现呕吐，需告知医护人员，由医生判断是否改期重做。

证据与规范

世界卫生组织1999年发布的糖尿病诊断与分类标准中，明确成人口服75克无水葡萄糖作为标准糖负荷。中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》同样规定，口服葡萄糖耐量试验采用75克无水葡萄糖溶于250至300毫升水。国家卫生健康委员会发布的《静脉血浆葡萄糖测定及口服葡萄糖耐量试验操作规程》对溶媒、水温、饮用时限均有明确要求。上述规范共同构成糖水配比的执行依据。

受检者配合事项

检查前3天每日碳水化合物摄入不少于150克，检查前禁食8至12小时，可饮少量白水。检查全程静坐，不吸烟、不剧烈活动。正在发热、感染或服用影响血糖药物者，需提前告知医生，由医生决定是否推迟检查。

糖水配比由医疗机构按75克无水葡萄糖溶于250至300毫升温水的标准执行，受检者只需在5分钟内饮完并按时采血，无需自行调配。

常见问题

否。糖水需由医疗机构按标准配制，自行配制难以保证葡萄糖剂量与溶剂体积准确，可能影响结果判读，建议在采血机构现场领取并饮用。

5分钟内喝完。从第一口开始计时，匀速小口饮用，避免快速灌服引起恶心呕吐，呕吐后需告知医护人员判断是否改期。

成人标准口服葡萄糖耐量试验为75克无水葡萄糖。50克葡萄糖负荷多用于妊娠期糖尿病筛查的初筛步骤，具体方案由医生根据检查目的确定。

可以饮少量白水。检查前禁食8至12小时，期间避免含糖饮料、茶水与咖啡，以免额外糖负荷或咖啡因干扰血糖水平。

否。呕吐会导致糖负荷不足，结果不可靠，应告知医护人员，由医生安排改期重做，不宜按原计划继续采血。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 糖尿病诊断与分类标准. 1999.

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 静脉血浆葡萄糖测定及口服葡萄糖耐量试验操作规程.