肺炎疫苗什么时候打

肺炎疫苗的接种时间需按年龄和健康状况区分：婴幼儿一般在2月龄至6月龄之间开始基础接种，6月龄以上儿童及成人则根据是否存在基础疾病选择接种时机，通常推荐在呼吸道疾病高发季节前完成。

不同人群的接种时间安排

1、婴幼儿基础接种：国内常用的肺炎球菌结合疫苗，基础免疫通常在2月龄、4月龄、6月龄各接种1剂，加强免疫在12月龄至15月龄接种1剂。具体起始月龄以当地接种门诊的疫苗说明书为准。

2、早产儿与低体重儿：这类婴幼儿可按实际月龄接种，无需按矫正月龄推迟。若出生体重低于2500克，接种前需由儿科医生评估当前健康状况。

3、6月龄至2岁儿童：未完成基础免疫者，可补种肺炎球菌结合疫苗，具体剂次由接种医生根据既往接种记录确定。

4、2岁至64岁有基础疾病人群：患有慢性心肺疾病、糖尿病、肝硬化、慢性肾功能不全等疾病者，建议接种23价肺炎球菌多糖疫苗。接种时机应选择病情稳定期，急性发作期需暂缓。

5、65岁及以上老年人：无论是否存在基础疾病，均建议接种1剂23价肺炎球菌多糖疫苗。若距上次接种已超过5年，且医生评估后认为有必要，可再接种1剂。

6、脾功能缺失或免疫缺陷者：这类人群接种时间需由专科医生根据免疫状态制定，可能需要提前接种或增加剂次。

与其他疫苗的间隔

肺炎球菌结合疫苗可与百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、乙肝等疫苗同时接种，但需在不同部位注射。23价肺炎球菌多糖疫苗与流感疫苗可同时接种，也可间隔任意时间接种。若正在接种其他减毒活疫苗，需间隔至少28天。

权威数据与指南依据

世界卫生组织在2020年发布的肺炎球菌疫苗立场文件中指出，全球每年约有30万至50万儿童因肺炎链球菌感染死亡，其中多数为5岁以下儿童。中华医学会儿科学分会发布的《儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南》建议，婴幼儿应优先接种肺炎球菌结合疫苗。中国疾病预防控制中心发布的《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识》明确，65岁以上老年人及有基础疾病人群接种23价肺炎球菌多糖疫苗可降低侵袭性肺炎球菌疾病的发病风险。

接种注意事项

• 发热、急性感染、慢性病急性发作期应暂缓接种。
• 对疫苗成分过敏者禁止接种。
• 接种后需在接种点留观30分钟。
• 接种部位可能出现红肿、疼痛，通常2至3天自行缓解。
• 接种后24小时内避免剧烈运动，保持接种部位清洁。

肺炎疫苗的接种时间因年龄和健康状态而异，婴幼儿按程序在2月龄至15月龄完成基础与加强免疫，老年人和有基础疾病人群在病情稳定期接种。具体时间需咨询接种门诊医生，结合个体情况确定。

常见问题

是，婴幼儿肺炎球菌结合疫苗需按2月龄、4月龄、6月龄及12至15月龄程序接种，延迟接种可能降低保护效果，具体补种方案由接种医生确定。

是，65岁及以上老年人无论是否有基础疾病，均建议接种1剂23价肺炎球菌多糖疫苗，若距上次接种超过5年且医生评估有必要，可再接种1剂。

是，23价肺炎球菌多糖疫苗可与流感疫苗同时接种，也可间隔任意时间接种，但需在不同部位注射，具体安排以接种门诊医生意见为准。

否，发热或急性感染期应暂缓接种，待体温恢复正常、症状消失后，由接种医生评估再安排接种时间。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 肺炎球菌疫苗立场文件. 2020.

[2] 中华医学会儿科学分会. 儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南. 中华儿科杂志.

[3] 中国疾病预防控制中心. 肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识. 中华流行病学杂志.