哪些人群不容易患上癌症呢

癌症的发生是遗传、环境、免疫与生活方式多因素长期作用的结果，不存在绝对“不会患癌”的群体；但部分人群因具备特定保护性特征，其整体患癌风险相对更低。

1、保持健康体重者：世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2018年发布的评估中指出，超重与肥胖与至少13种癌症的风险升高相关，包括结直肠癌、绝经后乳腺癌、肾癌、肝癌、胰腺癌等。体重长期维持在正常范围（体质指数18.5至23.9）的人群，上述癌种风险相对更低。

2、不吸烟且远离二手烟者：烟草烟雾中含有至少69种已知致癌物。据国家卫生健康委员会发布的《中国吸烟危害健康报告2020》，吸烟者肺癌发生风险显著高于不吸烟者，戒烟10年后肺癌风险可下降约50%。终身不吸烟并避免二手烟暴露者，肺癌、喉癌、膀胱癌等多种癌症风险明显更低。

3、规律进行身体活动者：世界卫生组织2020年发布的《身体活动和久坐行为指南》建议，成年人每周应进行150至300分钟中等强度有氧运动，或75至150分钟高强度有氧运动。规律运动有助于调节激素水平、改善胰岛素敏感性、控制体重，从而降低结直肠癌与乳腺癌风险。

4、膳食结构合理者：增加蔬菜、水果、全谷物和豆类摄入，减少加工肉制品与红肉摄入，有助于降低消化道癌症风险。国际癌症研究机构将加工肉制品列为1类致癌物，将红肉列为2A类可能致癌物。长期以植物性食物为主、限制加工肉类的人群，结直肠癌风险相对更低。

5、严格限制酒精摄入者：酒精在体内代谢产生的乙醛具有明确致癌性。国际癌症研究机构将酒精饮料列为1类致癌物，与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌及乳腺癌相关。不饮酒或极少饮酒者，上述癌症风险更低。

6、无相关家族遗传倾向者：约5%至10%的癌症与明确的遗传性基因突变相关，如BRCA1/2突变与乳腺癌、卵巢癌相关。无此类家族聚集性遗传背景者，相关遗传性癌症风险更低。但需注意，无家族史并不等于无风险。

7、坚持规范癌症筛查者：筛查本身不改变患癌概率，但可通过发现并处理癌前病变降低浸润性癌症发生率。例如，结肠镜检查发现并切除腺瘤性息肉，可显著降低结直肠癌发病率。定期参加规范筛查者，获益更多体现在早发现、早干预。

需要明确，上述特征仅代表风险相对较低，而非绝对免疫。癌症预防应综合管理体重、饮食、运动、烟酒等可控因素，并按年龄和风险因素参加规范筛查。具备多项保护性特征者，整体患癌风险低于具备零项保护性特征者，但任何单一特征均不能提供完全保护。

常见问题

否。不吸烟可显著降低肺癌风险，但二手烟、厨房油烟、氡暴露及遗传因素仍可导致肺癌，不吸烟者也可能患肺癌。

否。体重正常仅降低部分癌症风险，吸烟、饮酒、缺乏运动、遗传易感及年龄增长仍可增加患癌可能，仍需规范筛查。

否。家族史仅提示风险可能升高，多数癌症由多因素共同导致，有家族史者应咨询医生评估并制定个体化筛查方案。

否。运动可降低结直肠癌、乳腺癌等风险，但不能完全避免癌症，需结合饮食、体重管理、戒烟限酒与规范筛查。

否。筛查正常仅反映当前受检部位未发现异常，不能排除未来发生癌症的可能，仍需按推荐间隔定期复查。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国吸烟危害健康报告2020. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[2] 世界卫生组织. 身体活动和久坐行为指南. 日内瓦: 世界卫生组织, 2020.

[3] 国际癌症研究机构. 体重控制与癌症风险相关评估. 里昂: 国际癌症研究机构, 2018.

[4] 国际癌症研究机构. 酒精饮料与加工肉制品致癌性分类专著. 里昂: 国际癌症研究机构.