肺结核皮试出现红晕就是肺结核吗

2024-10-14
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺结核皮试出现红晕并不一定意味着患有肺结核。这个现象可能由多种因素引起,需要进一步诊断和确认。

1.肺结核皮试(结核菌素试验,简称PPD)是通过注射少量结核菌素到皮肤内来检测对结核菌的免疫反应。注射后48-72小时测量红斑和硬结的大小。

2.皮试结果的判读:

阴性:硬结直径小于5毫米,一般认为无感染。

阳性:硬结直径大于5毫米,根据疫区、接触史和其他风险因素分类。一般而言,小于10毫米的阳性结果需要结合临床表现和其他检测手段综合评估。

3.肺结核皮试的阳性结果可以是以下几种情况中的一种:

活动性肺结核:需进一步检查,如胸部X光、痰液检查等。

潜伏性结核感染:没有症状但存在感染,需要预防性治疗。

非结核分枝杆菌感染或BCG疫苗接种:尤其在儿童中,BCG疫苗接种后也可能出现阳性反应。

4.除了肺结核皮试,还需进行其他辅助检查,如胸部影像学检查(X线、CT)、痰涂片和培养、血清学检测等。这些检查能更准确地判断是否有活动性肺结核。

肺结核皮试仅作为初步筛查手段,其结果需结合病史、体检和其他实验室检查进行综合评估。

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