何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结核皮试(PPD试验)是一种通过皮下注射结核菌素以检测是否存在结核感染的方法。注射后48至72小时内,需要观察注射部位的反应。
2.正常情况下,注射部位会出现轻微的红肿、硬结或瘙痒。这是因为身体对外来物质的一种免疫反应,不一定代表感染。
3.需要特别注意的是,判断是否为阳性结果必须考虑红肿硬结的直径。如果硬结直径超过5毫米,则属于阳性反应;对于高风险人群,如艾滋病患者或其他免疫功能低下者,硬结直径达到5毫米即可视为阳性;一般健康个体则需达到10毫米以上才算阳性。对于疫苗接种过BCG的个体,假阳性率会增加,需慎重解释结果。
4.出现阳性反应不等于确诊结核病,但提示受检者可能曾经接触过结核杆菌或者目前正处在感染状态。进一步确认需结合其他实验室检查和临床表现,如胸部X光片、痰液检查等。
因此,肺结核皮试后出现红肿是较为常见的现象,但不能单凭此判断感染与否,需结合具体硬结直径及其他检查结果进行综合评估。