鼻炎属于什么科

鼻炎属于耳鼻咽喉科，部分变态反应性鼻炎可同时就诊变态反应科，儿童患者也可在儿科就诊。鼻腔黏膜的炎症性问题是耳鼻咽喉科的核心诊疗范围，临床首诊通常挂耳鼻咽喉科。

鼻炎的就诊科室划分

1、耳鼻咽喉科：鼻炎的主要诊疗科室，负责鼻腔检查、鼻内镜评估、影像学判断及药物与手术方案制定，涵盖变应性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎等类型。

2、变态反应科：当鼻炎由过敏原诱发，且需要过敏原检测、免疫治疗或长期过敏管理时，变态反应科可提供专项评估。这类鼻炎常伴阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和眼痒。

3、儿科：14岁以下儿童出现鼻塞、流涕、睡眠打鼾或张口呼吸，可先在儿科初诊，由儿科判断是否需转诊耳鼻咽喉科。

4、呼吸科：当鼻炎伴随哮喘、慢性咳嗽或下呼吸道症状时，呼吸科可参与联合管理，因为上下气道炎症常同时存在。

就诊前的判断依据

• 症状持续超过10天且无发热，多见于变应性鼻炎或慢性鼻炎。
• 症状少于10天并伴咽痛、发热，多考虑急性上呼吸道感染，可先到内科或全科就诊。
• 单侧鼻塞、反复鼻出血或面部疼痛，需尽快到耳鼻咽喉科排除鼻腔结构异常或其他病变。

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的《变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》指出，变应性鼻炎的诊断需结合病史、体征和过敏原检测，治疗包括环境控制、药物治疗和免疫治疗。中国过敏性鼻炎患病率在不同地区存在差异，一项覆盖中国18个城市、纳入超过4.8万名成年人的流行病学调查显示，自报过敏性鼻炎患病率为17.6%（中华医学会变态反应学分会等，2022年）。

就诊建议

• 首诊选择耳鼻咽喉科，可完成鼻内镜和过敏原初筛。
• 反复发作且明确尘螨、花粉诱因者，可转变态反应科评估免疫治疗。
• 儿童患者优先儿科或耳鼻咽喉科，避免自行长期使用减充血剂。

鼻炎的就诊核心是耳鼻咽喉科，过敏相关类型可联合变态反应科，儿童与合并哮喘者需多科协作。

常见问题

是。鼻炎属于鼻腔黏膜炎症，耳鼻咽喉科负责鼻腔检查、诊断和主要治疗，首诊挂该科最合适。

可看耳鼻咽喉科，也可看变态反应科。前者处理鼻腔症状，后者侧重过敏原检测和免疫治疗。

可挂儿科或耳鼻咽喉科。儿童鼻塞、打鼾、张口呼吸需评估腺样体，儿科可初筛后转诊。

需要。鼻炎与哮喘常同时存在，呼吸科可评估下气道，耳鼻咽喉科与呼吸科联合管理更全面。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022.

[2] 中华医学会变态反应学分会. 中国过敏性鼻炎流行病学调查. 中华预防医学杂志, 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 耳鼻咽喉科常见疾病诊疗规范. 人民卫生出版社.