酮症酸中毒怎么诊断

病情分析：酮症酸中毒的诊断基于临床表现、实验室检查结果和病史。其主要标志包括高血糖、酮体阳性及代谢性酸中毒。

1.临床表现：

可能出现多饮、多尿、多食、体重下降等症状。

严重情况下，患者可表现出恶心、呕吐、腹痛、呼吸加快（Kussmaul呼吸）和神志改变，包括嗜睡甚至昏迷。

2.实验室检查：

血糖水平显著升高，通常超过13.9mmol/L（250mg/dL）。

血气分析显示代谢性酸中毒，即动脉血pH值低于7.3，碳酸氢盐（HCO3-）浓度低于15mmol/L。

血液或尿液中存在酮体。通过血液β-羟丁酸测定或尿酮试纸可以检测到酮体阳性。

3.其他辅助检查：

电解质失衡，如钾、钠、氯化物等离子紊乱。

血清渗透压增高。

根据临床情况，还需进行肾功能、肝功能等检查以评估全身状态。

综合上述检查结果，可以确诊酮症酸中毒。对于已确诊的糖尿病患者，应特别警惕这些症状和指标变化，以便及时采取措施预防和处理酮症酸中毒。