张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.诊断和分类:
视网膜母细胞瘤主要发生于儿童,特别是5岁以下的婴幼儿。
大约90%的病例在3岁前诊断,85%的患者具有家族遗传背景。
肿瘤可以单侧或双侧发生,双侧病例多为遗传性。
2.治疗方法:
化疗:约60%-80%的患者会接受化疗,以减少肿瘤大小并杀死癌细胞。
局部治疗:包括冷冻疗法(冷冻消融术)、激光光凝术等,用于小型肿瘤。
放射治疗:对于一些大型或复发的肿瘤,可能需要放射治疗。
手术:严重病例可能需要摘除受影响的眼球(眼球摘除术)以防止扩散。
3.预后和生存率:
在高收入国家,视网膜母细胞瘤的5年生存率超过95%。
早期发现和治疗的患者,许多能够保留部分视力。
在低收入和中等收入国家,生存率较低,因为发现较晚和医疗资源有限。
4.随访和监测:
即使治愈后,患者仍需定期随访,以监测是否有肿瘤复发或新发。
部分遗传性病例需要进行基因检测和家族筛查,以便早期发现潜在病例。
及时就医和积极治疗是关键,家长应注意孩子的眼部健康,若发现异常,应尽快就医。