怎样保养牙齿

牙齿保养的核心是每天用含氟牙膏刷牙两次、每次两分钟，并配合牙线清洁牙缝，同时限制游离糖摄入、每半年至一年接受一次口腔检查。刷牙只能清洁约六成牙面，牙缝与舌侧是龋病和牙周炎的高发区域，必须依靠辅助工具完成清洁。

牙齿保养的六个关键环节

1、刷牙方法：采用水平颤动拂刷法，刷毛与牙面呈45度角指向牙龈方向，原地水平颤动约10次后向上或向下拂刷，每次覆盖2至3颗牙，确保唇侧、舌侧、咬合面三个面均被清洁，全口刷牙时间不少于120秒。

2、牙缝清洁：牙线或牙缝刷每天使用1次，应在晚间刷牙前完成。牙刷无法进入邻面间隙，而邻面龋占成年人龋病的较大比例。牙缝刷适用于牙龈退缩、牙缝增宽者，牙线适用于牙缝紧密者。

3、含氟制剂：使用含氟牙膏是国际公认的防龋措施。中华口腔医学会发布的《中国居民口腔健康指南》指出，使用含氟牙膏刷牙是安全有效的防龋措施。儿童用量需按年龄控制，3岁以下为米粒大小，3至6岁为豌豆大小，并由家长监督。

4、饮食控制：游离糖摄入次数比摄入总量对龋病的影响更直接。世界卫生组织2015年发布的糖摄入指南建议，成人和儿童游离糖摄入量应降至总能量的10%以内，进一步降至5%以内可获得额外健康收益。进食含糖食物后应及时漱口，避免睡前进食。

5、定期检查：每6至12个月进行一次口腔检查，每年进行1至2次洁治。第四次全国口腔健康流行病学调查（2015—2017年）显示，中国35至44岁人群牙石检出率为96.7%，牙龈出血检出率为87.4%，说明牙周问题在该人群中普遍存在，定期洁治是控制牙周疾病的基础手段。

6、习惯调整：避免用牙齿开瓶盖、咬硬物，防止牙隐裂。夜间有磨牙习惯者应就诊评估，必要时佩戴咬合垫。吸烟者牙周炎风险高于非吸烟者，戒烟对牙周健康有明确益处。

需要留意的情形

牙龈出血、持续口臭、牙齿遇冷热敏感、咀嚼时疼痛，均提示可能存在牙周炎或龋病，应尽早就诊，而非仅靠加强刷牙解决。牙齿保养是长期行为，单次洁治或短期使用某种产品无法替代每日清洁与定期复查。

牙齿健康依赖每日两次刷牙、牙缝清洁与定期检查的长期配合，出现牙龈出血或牙齿敏感应尽早就医，而非仅靠日常清洁处理。

常见问题

不能。牙刷只能清洁约六成牙面，牙缝中的菌斑和食物残渣无法去除，长期积累会增加邻面龋和牙周炎风险，需每天配合牙线或牙缝刷。

是。含氟牙膏是国内外公认的安全有效防龋措施，成人每天两次正常使用无需担心。儿童需按年龄控制用量，3岁以下用米粒大小，3至6岁用豌豆大小。

需要。龋病和牙周炎早期常无明显疼痛，第四次全国口腔健康流行病学调查显示中年人群牙石检出率高达96.7%，定期检查可及早发现病变。

不会。洁治针对的是牙石和菌斑，不会磨损牙釉质。洁治后短期内牙齿敏感多因牙石去除后牙根暴露，通常数天内缓解。

次数影响更大。世界卫生组织2015年指南建议游离糖摄入降至总能量10%以内，进食频率越高，口腔酸性环境持续时间越长，龋病风险越高。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 中国居民口腔健康指南.

[2] 世界卫生组织. 成人和儿童游离糖摄入量指南. 2015.

[3] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2018.

[4] 中华口腔医学会牙周病学专业委员会. 中国牙周病防治指南.