EV71疫苗有没必要打

有必要接种。EV71疫苗用于预防肠道病毒71型感染所致的手足口病，该型病毒是导致手足口病重症和死亡的主要病原体。接种疫苗可显著降低重症发生风险，属于主动免疫保护措施。

1、病原危害：肠道病毒71型是引起手足口病重症病例的优势病原。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示，在手足口病实验室确诊重症病例中，肠道病毒71型阳性检出率长期居于首位，重症病例可并发脑干脑炎、神经源性肺水肿，病情进展迅速。

2、适用年龄：中国疾病预防控制中心发布的《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》建议，6月龄至5岁儿童为优先接种人群，越早接种越早获得保护。基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，具体接种时机需由接种医生评估。

3、保护效力：该疫苗对肠道病毒71型感染所致手足口病的保护效力，在完成两剂次全程接种后可达较高水平。需明确，疫苗仅针对肠道病毒71型，对柯萨奇病毒A16型等其他病原所致手足口病无交叉保护作用。

4、安全性：常见不良反应为接种部位红肿、疼痛，以及一过性发热，多可自行缓解。对疫苗任何成分严重过敏者、患急性疾病期间或发热者，应暂缓接种。

5、接种禁忌与时机：处于发热期、急性传染病期或慢性病急性发作期者暂缓接种；病情稳定后由接种医生判断可接种。免疫功能缺陷者是否接种需专科评估。

6、与其他疫苗间隔：肠道病毒71型灭活疫苗属于灭活疫苗，一般可与免疫规划疫苗同时在不同部位接种，具体安排由接种门诊确定。

7、群体保护意义：当适龄儿童接种率达到一定水平，可减少肠道病毒71型在托幼机构等集体场所的传播，间接保护未接种儿童。

手足口病全年均可发生，4月至7月为流行主高峰，托幼机构是聚集性疫情高发场所。中国疾病预防控制中心2022年发布的监测数据显示，手足口病重症和死亡病例中，肠道病毒71型感染占比仍处于较高水平，而该型病毒感染目前尚无特异性抗病毒药物，临床以对症支持治疗为主。因此，疫苗的预防价值体现在降低重症风险，而非单纯减少普通病例。

若儿童已超过5岁，感染肠道病毒71型的风险随年龄增长而下降，是否接种可咨询接种医生。已患过手足口病的儿童，仍可能因其他病原再次患病，肠道病毒71型疫苗仅预防该型病毒，不覆盖其他型别。

常见问题

否。EV71疫苗仅预防肠道病毒71型感染所致手足口病，对柯萨奇病毒A16型等其他病原无交叉保护作用，接种后仍可能因其他病毒患病。

否。中国疾病预防控制中心技术指南建议6月龄至5岁儿童为接种对象，6月龄以下婴儿暂不属于推荐接种人群，具体可咨询接种医生。

基础免疫为2剂次，间隔1个月。完成全程接种后机体可获得针对肠道病毒71型的免疫保护，具体程序以接种门诊安排为准。

是。接种后仍可能感染其他型别肠道病毒而患手足口病，但接种可显著降低肠道病毒71型所致重症和死亡风险。

视情况而定。5岁以上儿童感染肠道病毒71型风险随年龄下降，是否接种需结合流行季节、集体生活情况，由接种医生评估。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南

[2] 中国疾病预防控制中心. 手足口病监测年度报告

[3] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南

[4] 中华预防医学会. 儿童肠道病毒71型疫苗接种专家共识