发布于:2024-11-15
陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
突发心脏病急救的核心是立即拨打120,同时让患者停止活动、保持静卧,若患者无意识且无正常呼吸,需立即进行心肺复苏。急救措施不能替代专业医疗,任何自行用药都需谨慎。
1、立即呼救:发现突发心脏病症状,第一时间拨打120,清晰说明位置和患者状态。等待期间保持电话畅通,调度员可能指导急救操作。
2、停止活动:让患者原地静卧或半卧位,避免走动、用力,减少心脏耗氧。解开衣领、腰带,保持呼吸通畅。
3、判断意识与呼吸:轻拍双肩并大声呼唤,观察胸廓有无起伏。若患者无反应且无正常呼吸,立即开始心肺复苏。
4、心肺复苏操作:患者仰卧于硬平面,双手交叠置于两乳头连线中点,垂直向下按压,深度5至6厘米,频率每分钟100至120次。按压后让胸廓充分回弹,尽量减少中断。未经培训者可行单纯胸外按压。
5、使用自动体外除颤器:若现场有自动体外除颤器,按语音提示操作。每延迟1分钟除颤,生存率下降约7%至10%。根据《中国心血管病报告2022》,中国每年心源性猝死人数约54.4万,其中多数发生在院外。
6、避免自行用药:不建议自行服用硝酸甘油或阿司匹林,除非既往有医生明确指导且患者意识清醒、无禁忌。错误用药可能加重病情。
7、等待专业救援:持续观察患者状态,若意识丧失、呼吸停止,不间断进行心肺复苏直至急救人员到达。
突发心脏病急救依赖快速识别、及时呼救和规范心肺复苏。胸痛、胸闷、大汗、濒死感等症状出现时,需按上述步骤处理。日常学习心肺复苏和使用自动体外除颤器,能提升院外抢救成功率。
否。自行驾车途中若病情恶化,无法获得急救支持,且可能危及他人。应立即拨打120,等待专业转运。
心肺复苏按压深度和频率是多少?按压深度5至6厘米,频率每分钟100至120次。按压后确保胸廓充分回弹,尽量减少中断。
自动体外除颤器需要专业培训才能使用吗?否。自动体外除颤器设计为公众使用,按语音提示操作即可。开机后贴片、分析心律、必要时放电。
心脏病发作时能服用硝酸甘油吗?否,不建议自行服用。除非既往有医生明确指导且患者意识清醒、无禁忌,否则错误用药可能加重病情。
本文由陈中璞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家心血管病中心. 中国心血管病报告2022. 北京: 中国大百科全书出版社, 2023.
[2] 中国医学救援协会. 现场心肺复苏和自动体外心脏除颤技术规范. 2020.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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