心脏复苏是什么

心肺复苏是针对心跳、呼吸骤停患者所采取的紧急抢救措施，核心在于通过胸外按压与人工通气维持重要器官的血液和氧气供应，为后续专业救治争取时间。心跳骤停后每延迟1分钟施救，生存率下降约7%至10%。

心脏复苏的核心操作

1、判断意识与呼救：轻拍患者双肩并大声呼唤，确认无反应后立即呼叫急救电话120，同时请旁人协助寻找自动体外除颤器。

2、判断呼吸与脉搏：观察患者胸廓有无起伏，同时用食指和中指触摸颈动脉搏动，判断时间不超过10秒。非专业人员可仅判断呼吸，若患者无正常呼吸即可开始按压。

3、胸外按压：将患者仰卧于坚硬平面，按压位置为两乳头连线中点，双手掌根重叠、手指交叉抬起，双臂伸直垂直向下用力。按压深度为5至6厘米，频率为每分钟100至120次，每次按压后确保胸廓完全回弹。

4、开放气道与人工呼吸：采用仰头抬颏法开放气道，捏住患者鼻翼，用口完全包住患者口唇吹气，每次吹气约1秒，观察到胸廓隆起即可。按压与通气比例为30比2。

5、尽早使用自动体外除颤器：自动体外除颤器到达后立即开机，按语音提示贴放电极片，分析心律期间停止按压，若提示需要电击则确认无人接触患者后按下电击键。

关键数据与依据

根据美国心脏协会2020年发布的心肺复苏与心血管急救指南，高质量胸外按压要求按压深度至少5厘米但不超过6厘米，按压频率维持在每分钟100至120次，按压中断时间尽量控制在10秒以内。该指南同时指出，旁观者立即实施心肺复苏可使院外心跳骤停患者的生存率提高2至3倍。中国红十字会2022年公布的数据显示，国内每年心源性猝死人数约为54.4万，而院外心肺复苏实施率不足1%，普及急救技能具有明确的公共卫生意义。

常见误区

• 仅按压不吹气：非专业施救者若不愿或不会人工呼吸，可仅持续进行胸外按压，同样能产生救治效果。
• 按压时肘部弯曲：肘部弯曲会导致力量分散，按压深度不足，直接影响血液循环的建立。
• 按压间隙倚靠胸壁：按压后手掌不应倚靠患者胸壁，否则胸廓无法充分回弹，心脏充盈受限。

心脏复苏的关键在于快速识别、立即按压、尽量减少中断，任何施救行为都优于不施救。施救者应持续操作直至患者恢复自主呼吸或专业急救人员到达接手。

常见问题

可以。非专业施救者若不愿或不会进行人工呼吸，持续胸外按压同样有效，按压深度5至6厘米、频率每分钟100至120次。

需持续进行直至患者恢复自主呼吸、自动体外除颤器到达或专业急救人员接手，中途应尽量减少按压中断。

否。民法典第一百八十四条规定，自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。

是。两者均指针对心跳呼吸骤停采取的胸外按压与人工通气等抢救措施，心肺复苏为规范表述。

参考资料

[1] 美国心脏协会. 2020年心肺复苏与心血管急救指南. 2020.

[2] 中国红十字会. 中国心脏骤停与心肺复苏现状报告. 2022.

[3] 中华人民共和国民法典. 第一百八十四条. 2020.