孕检都需要哪些检查

孕检是保障母婴健康的重要环节，核心检查包括：早期确认妊娠与基础评估、中期排畸筛查与关键指标监测、晚期胎儿监护与分娩准备。这些检查分为不同阶段，各有侧重，具体内容如下。

1.早期孕检（孕6-13周）：

确认妊娠并建立档案。首先进行血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能、传染病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病等）。同时，需行B超检查以确认孕囊位置、数量及胎心搏动，排除宫外孕。此外，孕11-13周+6天时，需进行NT检查，即通过B超测量胎儿颈项透明层厚度，用于早期筛查染色体异常。此阶段也建议进行早期唐氏筛查或无创DNA检测，以评估唐氏综合征风险。

2.中期孕检（孕14-27周）：

重点筛查胎儿畸形。孕16-20周进行中期唐氏筛查或直接选择无创DNA检测，准确率更高。孕20-24周需完成系统B超筛查，俗称“大排畸”，可检出大部分结构异常，如心脏、脊柱、四肢等缺陷。孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验，诊断妊娠期糖尿病，若空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L中任意一项超标，则为异常。此外，每4周复测血压、宫高、腹围及胎心率。

3.晚期孕检（孕28周至分娩）：

监测胎儿生长及母体状况。孕28-32周复查血常规、尿常规、肝肾功能，并做B超评估胎儿体重、羊水量及胎盘位置。孕34周后每周进行胎心监护，评估胎儿宫内储备能力。孕36-37周需查阴道分泌物B族链球菌，阳性者需在分娩时使用抗生素预防新生儿感染。孕37周后，根据胎位、骨盆测量及胎儿大小，制定分娩计划。

4.特殊人群检查：

高龄孕妇（≥35岁）、有遗传病史或流产史者，需增加绒毛穿刺（孕11-14周）或羊膜腔穿刺（孕16-22周）确诊染色体异常。双胎或多胎妊娠需每2-4周B超监测生长差异。合并慢性病如高血压或糖尿病者，需额外监测血压、尿蛋白及血糖控制情况。

5.检查频率与注意事项：

整个孕期产检约需10-12次，早期每4周1次，中期每2-4周1次，晚期每1-2周1次。检查前需空腹8-12小时抽血，避免高糖饮食影响糖耐量结果。B超检查无需空腹，但需憋尿至孕12周后。所有检查结果需保存完整，供医生动态评估。

孕检是系统化、分阶段的科学流程，涵盖早期确认、中期排畸和晚期监护。每位孕妇的检查项目可能因年龄、病史或并发症而调整，建议严格遵医嘱完成全程检查。注意定期产检可显著降低妊娠风险，但不可替代个体化医疗建议。