宫颈癌疫苗接种前要做什么检查吗

宫颈癌疫苗接种前通常不需要进行强制性的特殊检查，但建议完成宫颈癌筛查以确认当前健康状况。接种前医务人员会进行健康询问与评估，确认无接种禁忌后方可注射。

接种前筛查与评估的具体内容

1、宫颈癌筛查：接种疫苗不能清除已有的人乳头瘤病毒感染，因此建议有性生活的女性在接种前完成宫颈癌筛查。筛查项目主要包括高危型人乳头瘤病毒核酸检测和宫颈细胞学检查，即TCT检查。若筛查结果异常，应先到妇科就诊评估，暂缓接种。

2、健康状态评估：接种当日需测量体温，确认无发热。急性感染性疾病发作期、严重慢性疾病急性发作期应暂缓接种。对疫苗活性成分或辅料存在严重过敏史者禁止接种。

3、妊娠状态确认：妊娠期女性不建议接种宫颈癌疫苗。若接种期间发现妊娠，应暂停后续剂次，待分娩后再补种剩余剂次。

4、年龄与疫苗类型核对：不同价型疫苗适用年龄不同。二价疫苗适用于9至45岁，四价适用于9至45岁，九价适用于9至45岁（以国家药品监督管理局2022年批准的最新说明书为准）。接种前医务人员会核对年龄是否符合所选疫苗的适用范围。

5、既往接种记录核查：若曾接种过其他剂次，需提供既往接种记录，确保完成全程接种。不同价型疫苗不建议互换接种。

6、过敏史与用药史询问：需告知医务人员既往过敏史，尤其是对酵母、蛋白质等成分的过敏情况。正在使用免疫抑制剂或患有免疫缺陷疾病者，需由医生评估是否适合接种。

根据中国疾病预防控制中心2023年发布的数据，我国适龄女性宫颈癌疫苗接种覆盖率仍处于较低水平，完成全程接种的比例不足10%。世界卫生组织2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》提出，到2030年要实现90%的女孩在15岁前完成人乳头瘤病毒疫苗接种。接种前筛查的目的是排除已经存在的宫颈病变，避免因接种延误治疗。

接种后注意事项

接种后需在现场留观30分钟，观察有无急性过敏反应。接种部位可能出现疼痛、红肿，全身可能表现为低热、乏力，通常1至2天自行缓解。若出现持续高热或严重不适，应及时就医。

常见问题

否。没有性生活的女性感染人乳头瘤病毒的概率极低，通常无需在接种前进行宫颈癌筛查，可直接接种。

否。筛查结果异常者应先到妇科就诊，明确诊断并完成治疗后，再由医生评估是否适合接种。

否。接种前不需要常规抽血化验，医务人员通过健康询问和体温测量即可完成接种前评估。

否。哺乳期女性建议暂缓接种，待哺乳期结束后再行接种，具体可咨询接种门诊医生。

否。不需要常规进行过敏原检测，但需如实告知医务人员既往过敏史，由医生判断是否存在接种禁忌。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2022.

[2] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国宫颈癌疫苗接种现状报告. 2023.

[4] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌筛查与预防指南. 人民卫生出版社.