病情描述: 甲状旁腺亢进可以用哪些药
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.维生素D及其类似物:维生素D及其类似物如骨化三醇、阿法骨化醇等,可以抑制甲状旁腺激素的分泌。它们通过增加肠道对钙的吸收,抑制甲状旁腺细胞的增生。一般剂量为每天0.25-2微克,但具体剂量需根据患者的血钙水平调整。
2.钙敏感受体激动剂:代表药物有西那卡塞,该类药物通过与甲状旁腺上的钙敏感受体结合,降低甲状旁腺激素的分泌,从而有效控制甲状旁腺功能过度活跃。西那卡塞通常从低剂量开始,逐渐增加至每日30-180毫克。
3.二磷酸盐类药物:如阿仑膦酸钠,主要用于降低骨转化率,防止高钙血症引起的骨吸收增加。这类药物可减少骨质流失,改善高钙血症相关症状。一般使用剂量为每周一次70毫克或每天10毫克。
在使用这些药物时,应定期监测血钙和血磷水平,以便及时调整治疗方案。同时,还应注意药物可能的副作用,如胃肠不适、高钙血症或低钙血症等情况。
2024-10-11