刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.诊断和分期:初步的诊断通常通过结肠镜检查和组织活检来确立。影像学检查如CT扫描、MRI和PET扫描帮助确定癌症的分期,即癌症的扩散程度。
2.手术治疗:对于局限于结肠的早期升结肠癌,根治性切除是主要的治疗方法。外科医生通常会进行右半结肠切除术,以切除癌变部分及其周围的淋巴结。这有助于减少复发的风险。
3.化疗:在手术后,尤其是对于Ⅲ期或高危Ⅱ期的结肠癌,可能需要辅助化疗。常用药物包括氟尿嘧啶类、奥沙利铂和卡培他滨。这些药物可以帮助消灭术后残留的癌细胞,降低转移风险。
4.放疗:放疗在结肠癌中的应用较少,一般用于局部进展病例或已发生转移且出现症状的患者。放疗旨在缩小肿瘤或减轻症状。
5.靶向治疗和免疫治疗:对于某些晚期或特定基因突变的升结肠癌,靶向治疗(如抗EGFR单克隆抗体)和免疫治疗也可能成为选择。这些治疗方法针对肿瘤特定的生物标志物,提高疗效。
整个过程中,患者的营养支持和心理护理也是不可或缺的部分,因为这对提高生活质量和预后具有重要作用。治疗方案需定期评估,并在必要时进行调整,以适应个体的反应和耐受性。
