冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
扁桃体发炎最常见的表现是喉咙疼痛,尤其是在吞咽食物或饮水时加重。部分患者可能感到咽部有异物感或者灼热感,这种疼痛多为持续性的,早期较轻,随着炎症的发展逐渐加重。
由于发炎导致扁桃体肿胀,咽部通道变窄,患者在吞咽时会感到不适甚至困难。严重者可能出现进食障碍,连液体食物也难以下咽。
通过观察可发现患病者的扁桃体红肿并增大,有些情况下扁桃体表面还有白色脓性斑点或黄色分泌物,这通常提示细菌感染。周围的咽部黏膜也常充血水肿。
患者可能感到乏力、肌肉酸痛、食欲不振等不适症状。这是因为身体对炎症产生了全身性反应,免疫系统被激活来抵御病原体侵袭。
急性扁桃体炎常伴随体温升高,部分患者可能出现高热(体温超过39℃)。伴随发热的可能还有畏寒、冷汗等症状,这反映了机体正在努力对抗感染。
感染可能波及附近的淋巴结,导致颌下或颈部淋巴结触痛及肿大。触摸时可能感到硬块样的肿块,这是局部炎症扩散至淋巴系统的表现。
因扁桃体存在脓性分泌物或者细菌滋生,部分患者可能呼气带有异味,特别是在不注重口腔卫生时更为明显。
若扁桃体肿大严重,可能压迫到气道,导致呼吸不畅,尤其是在儿童中更容易发生。特殊情况下,大量脓肿形成可能造成呼吸阻塞,需要紧急处理。
由于喉咙肿胀,患者可能感觉声音嘶哑或讲话困难,听起来鼻音增强。这与炎症影响咽喉部的共鸣功能有关。
如果扁桃体反复发炎未能彻底治愈,可能转变为慢性扁桃体炎,表现为长期的咽部干燥感、异物感以及时常轻微的咽痛或咳嗽。扁桃体发炎虽然是一种常见病,但病情严重时可能引发并发症,如中耳炎、咽旁脓肿、风湿热等,因此需要足够重视。如果发现持续高热、呼吸困难或者其他严重症状,应尽早就医检查,同时注意保持口腔卫生,避免刺激性食物,合理安排休息时间。
