什么人易患糖尿病

糖尿病易患人群包括有糖尿病家族史者、超重或肥胖者、年龄超过40岁者、缺乏体力活动者以及妊娠期曾患糖尿病的女性。具备上述特征越多，患病风险越高，应尽早进行血糖筛查。

糖尿病易患人群的具体特征

1、家族遗传因素：父母或同胞兄弟姐妹中有糖尿病患者，自身患病风险明显升高。2型糖尿病具有明显的家族聚集性，遗传因素在其发病中起重要作用。

2、超重或肥胖：体重指数达到或超过24者属于超重，达到或超过28者属于肥胖。肥胖尤其是腹型肥胖，会导致胰岛素抵抗加重，是2型糖尿病最重要的可控危险因素之一。

3、年龄因素：年龄超过40岁的人群患病率显著上升。根据中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，40岁以上人群应常规进行糖尿病筛查。

4、缺乏体力活动：长期久坐、每周中等强度运动不足150分钟者，肌肉对葡萄糖的摄取和利用能力下降，胰岛素敏感性降低，患病风险增加。

5、妊娠期糖尿病史：曾患妊娠期糖尿病的女性，产后发生2型糖尿病的风险显著高于普通人群，建议产后定期复查血糖。

6、高血压或血脂异常：合并高血压、高甘油三酯血症或高密度脂蛋白胆固醇降低者，代谢综合征组分聚集，糖尿病发生风险升高。

7、巨大儿分娩史：分娩过出生体重超过4000克婴儿的女性，提示妊娠期存在糖代谢异常，后续患2型糖尿病的可能性增大。

国际糖尿病联盟发布的《全球糖尿病地图（第10版）》显示，2021年全球约5.37亿成年人患有糖尿病，其中中国患者人数约1.4亿，居全球首位。该数据表明，糖尿病筛查和早期干预在中国具有紧迫的公共卫生意义。

需要关注的核心信息

具备上述任一特征者，建议到内分泌科就诊，进行空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验或糖化血红蛋白检测。血糖正常者每1至3年复查一次；空腹血糖受损或糖耐量减低者，应每6至12个月复查一次。保持合理体重、每周至少150分钟中等强度有氧运动、减少精制糖和饱和脂肪摄入，有助于降低发病风险。

常见问题

否。遗传因素增加易感性，但并非必然发病。保持健康体重、规律运动、合理饮食可显著降低发病风险，建议定期筛查血糖。

会。虽然肥胖是重要危险因素，但瘦人若有家族史、年龄偏大或存在胰岛素分泌缺陷，同样可能患2型糖尿病，不可仅凭体型判断。

多数患者产后血糖可恢复正常，但未来发生2型糖尿病的风险明显升高。建议产后6至12周复查口服葡萄糖耐量试验，此后每1至3年复查一次。

需要。若存在超重、家族史、高血压或血脂异常等危险因素，40岁以下也应进行血糖筛查。无危险因素者可从40岁开始常规筛查。

每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、骑车、游泳，并结合每周2至3次抗阻训练。减少连续久坐时间，每30分钟起身活动一次。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edition. 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南（2023年版）. 2023.