什么人易得糖尿病

糖尿病高危人群主要包括有糖尿病家族史者、超重或肥胖者、年龄超过40岁者、缺乏体力活动者以及妊娠期曾患糖尿病的女性。具备上述任一特征的人群，其发病风险明显高于普通人群，应定期进行血糖检测。

糖尿病高危人群的具体分类

1、有糖尿病家族史者：父母或兄弟姐妹患有2型糖尿病，个体患病风险显著升高。遗传因素在2型糖尿病发病中起重要作用，家族聚集现象较为常见。

2、超重或肥胖者：体重指数达到或超过24千克每平方米属于超重，达到或超过28千克每平方米属于肥胖。脂肪堆积尤其是腹型肥胖，会加重胰岛素抵抗，推动血糖升高。根据中国疾病预防控制中心2020年发布的数据，中国成人超重率为34.3%，肥胖率为16.4%，这部分人群均为糖尿病高风险群体。

3、年龄超过40岁者：随着年龄增长，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。40岁以上人群应每年检测一次空腹血糖和糖化血红蛋白。

4、缺乏体力活动者：长期久坐、每周中等强度运动不足150分钟者，肌肉对葡萄糖的摄取和利用能力下降，血糖调节能力减弱。

5、妊娠期曾患糖尿病者：妊娠期出现过血糖异常的女性，产后发展为2型糖尿病的概率明显增加，建议产后6至12周进行口服葡萄糖耐量试验复查。

6、高血压或血脂异常者：血压达到或超过140/90毫米汞柱，或甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低者，常伴随胰岛素抵抗，糖尿病发生风险上升。

7、有巨大儿分娩史者：曾分娩出生体重达到或超过4000克婴儿的女性，提示妊娠期存在糖代谢异常，后续患糖尿病风险增加。

权威指南的筛查建议

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》由中华医学会糖尿病学分会发布，明确指出上述高危人群应尽早进行糖尿病筛查。筛查方法包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白检测。首次筛查结果正常者，建议每3年复查一次；若合并多项危险因素，复查间隔应缩短至每年一次。

日常预防要点

• 保持体重指数在18.5至23.9千克每平方米之间。
• 每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、骑车、游泳。
• 减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物、蔬菜和豆类比例。
• 40岁以上人群每年检测一次血糖，有家族史者提前至30岁开始筛查。

具备家族史、超重肥胖、年龄超过40岁、缺乏运动、妊娠期糖尿病史等特征者，均属于糖尿病高发人群，应主动进行血糖筛查并调整生活方式。

常见问题

否。父母有糖尿病会增加子女患病风险，但并非必然发病。通过控制体重、坚持运动和定期筛查，可显著降低发病概率。

是。体重正常者若存在家族史、年龄偏大、缺乏运动或妊娠期糖尿病史，仍可能患糖尿病，尤其腹型肥胖者风险更高。

首次筛查正常者建议每3年复查一次；若合并多项危险因素，如肥胖加家族史，应每年检测一次空腹血糖和糖化血红蛋白。

是。多数妊娠期糖尿病患者产后血糖可恢复正常，但后续发展为2型糖尿病的风险明显增加，建议产后6至12周复查糖耐量。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南（2023年版）. 2023.