发布于:2024-07-05
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病好发于有糖尿病家族史者、超重或肥胖者、年龄超过40岁者、缺乏体力活动者、以及有妊娠期糖尿病史的女性。具备上述任一特征的人群,均属于糖尿病高危人群,应定期进行血糖检测。
1、遗传背景:父母或同胞兄弟姐妹患有糖尿病者,患病风险显著高于无家族史人群。2型糖尿病具有明显的家族聚集性,遗传因素在其发病中起重要作用。
2、体重因素:体重指数达到或超过24千克每平方米者,尤其是腹型肥胖人群,胰岛素抵抗程度加重,患病风险随体重指数升高而增加。
3、年龄因素:40岁以上人群胰岛功能逐渐减退,患病率随年龄增长而上升。国际糖尿病联盟发布的数据显示,2021年全球20至79岁人群中约有5.37亿糖尿病患者,其中相当比例为中老年群体。
4、生活方式:长期久坐、体力活动不足、高热量饮食结构者,能量摄入与消耗失衡,易导致血糖代谢异常。每周中等强度运动不足150分钟者风险更高。
5、妊娠相关:有妊娠期糖尿病史的女性,产后发展为2型糖尿病的概率明显增加。巨大儿分娩史同样属于高危因素。
6、其他疾病:高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征患者常伴随胰岛素抵抗,属于糖尿病高危人群。中华医学会糖尿病学分会发布的指南将上述情况列为重点筛查对象。
7、药物影响:长期使用糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物者,血糖可能升高,需在医生指导下监测血糖变化。
8、种族与地域:亚洲人群相较于白种人,在相同体重指数下内脏脂肪含量更高,糖尿病易感性更强。中国2型糖尿病防治指南指出,中国成人糖尿病患病率约为11.2%。
具备高危特征者应每年检测空腹血糖和糖化血红蛋白,必要时行口服葡萄糖耐量试验。早期发现血糖异常并及时干预,有助于延缓疾病进展。若出现多饮、多尿、体重下降等表现,需尽快就医评估。
否。遗传因素增加患病风险,但并非必然发病。保持健康体重、规律运动、合理饮食可显著降低发病概率。
体重正常的人会得糖尿病吗?会。体重正常但存在腹型肥胖、家族史或年龄超过40岁者,仍可能患糖尿病,需关注血糖检测结果。
妊娠期糖尿病产后会恢复正常吗?多数产后血糖可恢复正常,但未来发展为2型糖尿病的风险增加。建议产后6至12周复查血糖,并长期随访。
糖尿病高危人群应多久查一次血糖?建议每年至少检测一次空腹血糖和糖化血红蛋白。若结果接近临界值,需遵医嘱缩短复查间隔。
年轻人需要担心糖尿病吗?需要。不良生活方式导致2型糖尿病发病年轻化。有肥胖、家族史或久坐习惯的年轻人应定期筛查血糖。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 国际糖尿病联盟. 全球糖尿病地图(第10版). 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南(2023年版). 2023.
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