脊髓灰质炎有哪些禁忌

脊髓灰质炎本身并无绝对饮食或行为禁忌，真正需要关注的是接种脊髓灰质炎疫苗的禁忌。对疫苗成分严重过敏、急性发热期、免疫功能严重缺陷者，属于接种禁忌或暂缓接种情形。

一、疫苗成分严重过敏

• 对脊髓灰质炎疫苗中任何成分曾发生严重过敏反应者，禁止再次接种同种疫苗。依据中国疾病预防控制中心发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，明确将“对该疫苗所含任何成分过敏者”列为接种禁忌。
• 严重过敏通常表现为呼吸困难、喉头水肿、休克等，普通局部红肿不属于此类。

二、急性疾病与发热期

• 体温超过38.5℃时建议暂缓接种，待体温恢复正常后再补种。
• 处于急性传染病期、严重慢性疾病急性发作期者，也应暂缓接种。
• 轻度感冒、低热且精神状态良好者，是否接种需由接种医生评估后决定。

三、免疫功能异常

• 患有严重免疫缺陷病、正在接受大剂量免疫抑制剂治疗、恶性肿瘤化疗期间者，禁止接种减毒活疫苗（口服脊灰减毒活疫苗）。
• 此类人群可选择灭活脊髓灰质炎疫苗，但需由专科医生评估后决定。
• 人类免疫缺陷病毒感染儿童，若免疫功能尚可，可接种灭活疫苗；减毒活疫苗需谨慎评估。

四、其他需暂缓或谨慎的情形

• 近期使用过免疫球蛋白者，应间隔至少3个月再接种减毒活疫苗，以免影响免疫效果。
• 妊娠期女性一般不建议接种减毒活疫苗，灭活疫苗需权衡利弊。
• 既往接种脊髓灰质炎疫苗后出现严重神经系统反应者，后续剂次应谨慎评估。

五、证据参考

世界卫生组织在2022年发布的脊髓灰质炎疫苗立场文件中指出，灭活脊髓灰质炎疫苗在免疫功能缺陷者中不具有致病风险，可作为此类人群的接种选择。中国疾病预防控制中心2021年版免疫程序说明同时强调，接种前应如实告知接种医生健康状况与过敏史。

常见问题

是。鸡蛋过敏通常不是脊髓灰质炎疫苗接种禁忌，但若曾对疫苗成分发生严重过敏，则禁止接种，需由接种医生评估。

否。体温超过38.5℃建议暂缓接种，待体温恢复正常后再补种；38℃时是否接种需由接种医生现场评估。

否，禁止接种减毒活疫苗。此类儿童可选择灭活脊髓灰质炎疫苗，但需由专科医生评估后决定。

否。既往接种后出现严重神经系统反应者，后续剂次应谨慎评估，通常不建议继续接种同种疫苗。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 世界卫生组织. 脊髓灰质炎疫苗立场文件（2022年）

[3] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2023年版）