眼晴疼是什么原因引起

眼睛疼的原因较多，常见于视疲劳、干眼、角膜损伤、青光眼、虹膜睫状体炎及屈光不正等，需要结合疼痛性质、持续时间与伴随症状判断。若伴视力骤降、恶心呕吐、眼压升高，应尽快就诊排查急性青光眼。

常见原因与识别要点

1、视疲劳：长时间近距离用眼后出现酸胀、隐痛，闭眼休息或远眺后减轻。中国互联网络信息中心2023年发布的数据显示，国内网民规模已超过10亿，长时间使用电子屏幕的人群比例较高，视疲劳相关不适在门诊中十分常见。

2、干眼：眼表泪膜不稳定时出现刺痛、异物感、畏光，常于空调房、长时间盯屏或佩戴隐形眼镜后加重。中华医学会眼科学分会发布的干眼临床诊疗相关共识指出，干眼可导致眼表炎症与神经异常，疼痛可呈烧灼样或磨痛样。

3、角膜损伤：角膜上皮擦伤、异物嵌入或紫外线灼伤后出现明显刺痛、流泪、睁眼困难。此类疼痛通常在受伤后数十分钟至数小时内出现，需避免揉眼，及时由眼科医生在裂隙灯下检查。

4、青光眼：急性闭角型青光眼发作时眼痛剧烈，可伴同侧头痛、恶心呕吐、看灯光有彩虹圈、视力下降。眼压可在短时间内明显升高，属于眼科急症。慢性青光眼早期可能仅有轻微胀痛，容易被忽略。

5、虹膜睫状体炎：眼痛多为深部胀痛，伴畏光、流泪、视力模糊，按压眼球时疼痛加重。此类炎症需由眼科医生评估后处理，反复发作可能影响瞳孔与晶状体。

6、屈光不正与老视：未矫正的近视、远视、散光或老视，会因持续调节紧张引起眼胀、眉弓痛。多见于阅读、办公后加重，验光后配戴合适眼镜可减轻症状。

7、鼻窦炎相关牵涉痛：额窦或筛窦炎症可引起眼眶周围胀痛，常伴鼻塞、流脓涕、嗅觉下降，疼痛与低头、咳嗽时加重。

8、其他因素：睡眠不足、饮酒、偏头痛、颞动脉炎、眼眶炎症等也可引起眼痛。中老年人出现新发颞部头痛、咀嚼时加重、视力下降，需排查颞动脉炎。

需要尽快就医的情况

• 眼痛伴视力突然下降
• 眼痛伴恶心、呕吐、头痛
• 眼痛伴明显畏光、流泪、睁眼困难
• 眼部外伤后出现疼痛
• 眼压升高或视野缺损
• 单眼或双眼疼痛持续超过1天不缓解

日常可记录疼痛出现时间、持续时长、诱因、伴随症状，就诊时提供给眼科医生。避免自行长期使用含激素或抗生素眼液，避免揉眼，减少连续用眼时间，每近距离用眼20分钟向6米外远眺20秒。

眼痛原因需结合眼压、裂隙灯、验光等检查判断，伴视力下降或恶心呕吐者应尽快排查青光眼等急症。

常见问题

可能是。急性闭角型青光眼可出现眼痛、头痛、恶心呕吐、视力下降，属于眼科急症，应尽快就诊测眼压，不能仅凭症状自行判断。

否。未明确病因前不建议自行使用眼药水，尤其含激素或抗生素者。干眼、视疲劳、角膜损伤、青光眼处理方式不同，需由眼科医生判断。

常见为视疲劳和干眼。持续盯屏会减少眨眼次数，泪膜不稳定，出现酸胀、刺痛、畏光。应定时远眺、保持湿度、必要时就诊。

通常包括视力、眼压、裂隙灯、验光、眼底检查。若怀疑鼻窦炎或颞动脉炎，可能需鼻窦影像或血液检查，由医生根据表现决定。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 干眼临床诊疗专家共识. 中华眼科杂志.

[2] 中国互联网络信息中心. 第52次中国互联网络发展状况统计报告. 2023.

[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 青光眼诊疗相关规范. 人民卫生出版社.