刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肺癌患者在接受靶向药物治疗时,其效果主要依赖于所存在的特定基因突变。例如,EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者,使用一代或二代EGFR抑制剂后的中位无进展生存期为10-14个月,三代EGFR抑制剂(如奥希替尼)的中位无进展生存期可达18-19个月。
2.ALK融合基因阳性的非小细胞肺癌患者使用ALK抑制剂(如克唑替尼)后,中位无进展生存期约为8-11个月。而新一代的ALK抑制剂(如阿来替尼)可将这一数字提高到近34个月。
3.ROS1重排阳性患者使用ROS1抑制剂(如克唑替尼)后的中位无进展生存期约为19个月。
4.BRAFV600E突变阳性的患者使用相对应的BRAF抑制剂与MEK抑制剂联合治疗时,中位无进展生存期约为9-12个月。
肿瘤细胞可能会随着时间产生耐药性,从而导致靶向药物失效。在这种情况下,医生可能会根据具体情况调整治疗方案,选择其他靶向药物或综合运用化疗、免疫治疗等手段。
继续治疗过程中,定期复查和监测是关键,可以及时发现耐药性并调整治疗策略,最大限度地延长无病生存期和总生存期。