何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.右心房扩大:此类患者在心电图中常会见到P波增宽或增高,特别是在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上更为明显,形成所谓“P肺型”。
2.电轴右偏:由于右心室负荷增加,心电图中的QRS电轴常向右偏移,通常超过+90度。
3.右心室肥厚:心电图中可以看到V1导联R波增高,V5、V6导联S波加深,这些变化提示右心室肥厚。
4.低电压:一些患者可能会表现为肢体导联QRS波群低电压,这是因为肺部气肿影响了心脏电信号的传导。
5.ST-T改变:在部分慢性肺心病患者中,尤其是伴有右心衰竭时,心电图可能显示ST段压低和T波倒置,特别是在右胸导联(如V1-V3)。
慢性肺心病的心电图特征对于早期识别和干预非常重要,但需要结合临床症状和其他检查手段进行综合评估。