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鼻出血的止血方法

发布于:2021-09-26

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
韩杰 主任医师 山东省立医院 耳鼻喉科

韩杰主任医师

山东省立医院 耳鼻喉科

鼻出血时身体前倾、用手指捏紧双侧鼻翼持续压迫10至15分钟,多数前鼻孔出血可停止。不要仰头,仰头会使血液流入咽部,无法判断出血量,还可能引起恶心或呛咳。若压迫15分钟后仍出血,需尽快就医。

鼻出血的止血方法

1、保持正确体位:坐位,头部略向前倾,张口呼吸,让血液从鼻孔流出,避免血液倒流咽部。

2、指压止血:用拇指和食指捏紧双侧鼻翼,即鼻子柔软部位,持续压迫10至15分钟,中途不要松手查看。

3、冷敷辅助:用冰袋或冷毛巾敷前额、鼻根或颈部,促使血管收缩,减少出血。

4、避免填塞异物:不要用纸巾、棉球随意塞入鼻腔,粗糙材料可能损伤鼻黏膜,取出时易再次出血。

5、及时就医指征:压迫15分钟仍未止血,或出血量大伴头晕、心慌、面色苍白,需立即到耳鼻喉科就诊。

需要警惕的情况

儿童和老年人鼻出血原因不同。儿童多与鼻黏膜干燥、挖鼻有关;老年人需排查高血压、动脉硬化。根据《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》2022年发布的鼻出血诊疗相关专家共识,反复鼻出血或出血量较大者应进行鼻内镜和血液学检查。一项来自国家卫生健康委员会2021年发布的全国耳鼻喉疾病流行病学调查数据显示,约60%的鼻出血发生在鼻中隔前下方易出血区,该区域血管丰富,压迫止血对多数前鼻孔出血有效。

预防与日常护理

  • 保持室内湿度在40%至60%,干燥季节使用加湿器。
  • 避免用力擤鼻、挖鼻,修剪指甲。
  • 高血压人群需规律监测血压,血压波动时鼻出血风险增加。
  • 鼻腔干燥者可遵医嘱使用生理盐水滴鼻,保持黏膜湿润。

鼻出血首选指压止血并保持前倾位,压迫10至15分钟不松手;无效或量大时立即就医,避免仰头和随意填塞。

常见问题

鼻出血时仰头能止血吗?

否。仰头会使血液流入咽部,无法判断出血量,还可能引起恶心或呛咳,正确做法是身体前倾、捏紧鼻翼压迫止血。

鼻出血捏鼻子要捏多久?

持续捏紧双侧鼻翼10至15分钟,中途不要松手查看。若15分钟后仍出血,需尽快到耳鼻喉科就诊。

鼻出血可以用纸巾塞鼻孔吗?

否。纸巾粗糙易损伤鼻黏膜,取出时可能再次出血。应优先指压止血,必要时由医生进行专业填塞。

反复鼻出血需要做哪些检查?

建议进行鼻内镜和血液学检查,排查鼻中隔病变、凝血功能异常等。老年人还需监测血压,排除高血压相关因素。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 鼻出血诊断和治疗专家共识. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022.

[2] 国家卫生健康委员会. 全国耳鼻喉疾病流行病学调查报告. 2021.

[3] 田勇泉. 耳鼻咽喉头颈外科学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 高血压防治指南. 2023.

本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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鼻出血持续压迫10至15分钟仍无法停止,或出血量大、呈喷射状、伴随头晕乏力,须立即前往急诊处理。大多数鼻出血源于鼻腔前部血管破裂,正确按压和冷敷可控制,但顽固性出血可能提示高血压、凝血功能障碍或鼻腔血管病变,需专业评估。

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