唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.洋地黄通过抑制心肌细胞膜上的钠-钾ATP酶,导致细胞内钠浓度增加,进而影响钙离子的内流,提高心肌收缩力。这种作用有助于治疗心力衰竭和某些类型的心律失常。
2.洋地黄还会通过迷走神经作用减慢心率和抑制房室结,导致房室传导速度减慢。在已经存在房室传导阻滞的患者中,这种效应可能加重传导阻滞情况。
3.临床上,洋地黄不适用于有严重房室传导阻滞的患者,尤其是二度或三度房室传导阻滞未装起搏器者,因为其可能进一步降低心脏传导能力,引发更严重的心律失常。
在使用洋地黄时须仔细评估患者的心电图表现和房室传导状况,以避免潜在的不良反应。