沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血脂分析:进行血液检测以测定血浆中的甘油三酯和胆固醇水平。Ⅰ型的患者通常表现为极高的甘油三酯水平,一般超过1000mg/dL,而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)常正常或降低。
2.乳糜微粒试验:取静脉血样,在4℃下放置12小时后观察血清。Ⅰ型患者的血清常呈现出明显的奶白色浑浊,这是由乳糜微粒大量堆积所致。
3.基因检测:检测脂蛋白脂肪酶(LPL)基因或其辅助蛋白C-II基因的突变,以确认遗传缺陷。Ⅰ型患者通常存在这些基因的突变,导致LPL功能障碍。
4.临床评估:检查是否存在胰腺炎、皮肤黄色瘤和肝脾肿大等临床表现,这些都是Ⅰ型高脂蛋白血症的常见并发症。
高脂蛋白血症Ⅰ型的诊断需结合血脂分析、乳糜微粒试验、基因检测及临床评估结果综合判断。定期监测血脂水平和症状,有助于及时调整治疗方案,预防严重并发症的发生。
