发布于:2024-09-09
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
是,发霉变质的甘蔗具有明确毒性,可引发严重神经系统损害甚至危及生命。 此类甘蔗中检出的3-硝基丙酸是一种嗜神经毒素,主要损伤中枢神经系统,且常规加热无法破坏其毒性,因此任何疑似霉变的甘蔗均不应食用。
1、毒性机制:霉变甘蔗中节菱孢霉菌等真菌代谢产生3-硝基丙酸,该毒素干扰线粒体能量代谢,导致神经细胞变性坏死。中毒潜伏期通常为10分钟至数小时,初期表现为恶心、呕吐、腹痛,随后可出现头晕、头痛、视力模糊、抽搐甚至昏迷。
2、感官识别:霉变甘蔗外观缺乏光泽,质地松软,剖面呈浅黄色或棕褐色,结构疏松如絮状,闻之有酸馊味、酒糟味或霉味。正常甘蔗质地坚硬,剖面乳白,汁液清亮,气味清香。
3、流行病学数据:据中国疾病预防控制中心历年食源性疾病监测报告,每年2月至4月为霉变甘蔗中毒高发期,因冬季储存后春季气温回升加速霉变。2004年至2019年公开文献汇总显示,国内报道的霉变甘蔗中毒事件累计超过200起,其中重症病例病死率约为10%至20%。
4、权威机构警示:国家卫生健康委员会发布的《食品安全风险解析》明确指出,霉变甘蔗中3-硝基丙酸耐高温,常规蒸煮、榨汁、烘烤均不能降低其毒性。原国家食品药品监督管理总局曾于2015年发布消费提示,要求各地加强春季甘蔗市场巡查,严禁销售霉变甘蔗。
5、操作处置:发现甘蔗霉变后,应立即丢弃,不可切除霉变部分后继续食用,因毒素可在甘蔗组织内扩散。若误食后出现恶心、抽搐等症状,需立即就医,并携带剩余甘蔗样本供检测。医疗机构对霉变甘蔗中毒以对症支持治疗为主,尚无特效解毒剂。
6、特殊人群风险:儿童和老年人对3-硝基丙酸更为敏感,低剂量即可引发严重神经症状。孕妇食用后毒素可通过胎盘影响胎儿,孕期应严格避免摄入任何可疑甘蔗制品。
霉变甘蔗毒性明确且耐热,识别后须整根废弃。春季选购甘蔗应关注剖面颜色与气味,出现酸馊味或絮状结构即不可食用。
否,不能吃。毒素可在甘蔗内部扩散,肉眼看似完好的部分也可能含3-硝基丙酸,削除霉变段无法保证安全。
甘蔗汁喝起来有酒味是霉变了吗?是,可能已霉变。酒糟味或酸馊味提示微生物发酵产毒,此类甘蔗汁应停止饮用并丢弃原料。
霉变甘蔗中毒有特效解药吗?否,目前无特效解毒剂。临床以催吐、补液、控制抽搐等对症支持治疗为主,早识别早送医可改善预后。
加热煮沸能去除霉变甘蔗的毒性吗?否,不能去除。3-硝基丙酸耐高温,煮沸、烘烤、榨汁等常规加工方式均无法破坏其毒性结构。
什么季节最容易买到霉变甘蔗?春季,尤其2月至4月。冬季储存的甘蔗在气温回升后易发生节菱孢霉菌繁殖,此阶段中毒事件报告最为集中。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 食品安全风险解析:霉变甘蔗中毒. 2015.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国食源性疾病监测年报. 2019.
[3] 原国家食品药品监督管理总局. 关于霉变甘蔗的消费提示. 2015.
[4] 中华预防医学会. 食源性疾病防控指南. 人民卫生出版社,2018.
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