发布于:2023-09-15
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
冬季皮肤干燥的核心应对策略是减少皮肤屏障损伤并主动补充脂质与水分。环境湿度低于60%时,角质层含水量可降至10%以下,单纯补水无法阻止水分经皮丢失,需同步使用封闭性保湿产品并调整洗浴习惯。
1、控制洗浴水温与时长:水温保持在37至40摄氏度,单次淋浴不超过10分钟。水温每升高5摄氏度,皮肤表面脂质流失速度约增加20%。过热的水会溶解角质层细胞间脂质,削弱屏障功能。
2、减少清洁剂使用频率:冬季每周使用沐浴露2至3次,其余时间仅用清水冲洗。皂基类清洁产品pH值多在9至10,而健康皮肤表面pH值为4.5至5.5,频繁使用会破坏酸性外膜。
3、洗澡后3分钟内涂抹保湿剂:此时皮肤尚处微湿状态,涂抹含神经酰胺、尿素或甘油的产品可将水分锁在角质层。一项2021年发表于《中华皮肤科杂志》的多中心研究显示,含10%尿素软膏连续使用14天,可使小腿皮肤含水量从28.3%提升至46.7%,经皮水分丢失下降32%。
4、调整室内环境湿度:使用加湿器将相对湿度维持在45%至60%。当环境湿度低于30%时,皮肤水分向空气扩散的速率可增加2倍以上。
5、选择合适衣物材质:贴身穿着纯棉或莫代尔纤维,避免羊毛、化纤直接接触皮肤。化纤织物摩擦产生的静电可加重角质层微小裂隙。
6、增加必需脂肪酸摄入:每日摄入15至20克坚果或深海鱼类。中国居民膳食指南推荐成年人每日摄入坚果10克左右,冬季可适当增加。必需脂肪酸缺乏与皮肤干燥评分升高存在关联。
若皮肤出现持续性红斑、皲裂、渗液或瘙痒影响睡眠,单纯保湿2周无改善,需就诊排查特应性皮炎、鱼鳞病或甲状腺功能减退等疾病。老年人皮脂腺分泌量较青年下降约60%,冬季更易出现乏脂性湿疹。
冬季皮肤干燥的本质是屏障脂质减少与外界湿度降低的叠加效应,通过温和清洁、及时封闭保湿和维持环境湿度,多数人可在1至2周内获得明显缓解。
否。皂基沐浴露会持续剥离脂质,若不更换为氨基酸类或葡糖苷类温和清洁产品,保湿霜难以修复屏障。
加湿器开一整天对冬季皮肤干燥有帮助吗?是。将室内相对湿度维持在45%至60%可减少经皮水分丢失,但需每日换水防止细菌滋生,湿度超过65%可能滋生霉菌。
冬季皮肤干燥需要每天敷面膜吗?否。每天敷面膜会导致角质层过度水合,反而削弱屏障。每周2至3次、每次不超过15分钟为宜,敷后需立即涂抹封闭性保湿霜。
老年人冬季皮肤干燥和年轻人处理方式一样吗?否。老年人皮脂腺分泌量显著下降,需选择含神经酰胺、胆固醇的屏障修复类产品,且洗浴频率应进一步降低至每周1至2次。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国皮肤清洁指南. 中华皮肤科杂志, 2021.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
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