癫痫病的急救方法

癫痫发作时，急救的核心是保护患者免受二次伤害并保持呼吸道通畅，而非强行制止抽搐。多数发作可在1至3分钟内自行停止，无需特殊干预；若持续超过5分钟或反复发作，需立即拨打120。

癫痫发作急救的正确操作

1、保持镇静并计时：发现发作后立即记录开始时间。癫痫发作的持续时间是判断是否需要紧急医疗干预的关键依据。根据中国抗癫痫协会2023年发布的《癫痫发作急救指南》，全面性发作通常持续1至3分钟，超过5分钟即属于癫痫持续状态，需紧急处理。

2、确保环境安全：迅速移开患者周围的尖锐物品、硬物和高温物体，在患者头部下方垫软物。不要试图移动患者，除非其处于马路、水边等危险环境中。

3、保持呼吸道通畅：将患者置于侧卧位，使口腔分泌物自然流出，防止误吸。解开衣领和腰带，减少呼吸限制。不要向口腔内塞入任何物品，包括毛巾、勺柄或手指，此举可能导致牙齿损伤、异物误吸或施救者被咬伤。

4、不要强行约束肢体：发作时肌肉强烈收缩，强行按压可能导致骨折或关节脱位。根据世界卫生组织2022年发布的癫痫管理实况报道，约束抽搐肢体是常见的错误急救行为。

5、观察并记录发作表现：注意抽搐起始部位、是否意识丧失、双眼是否上翻、有无口吐白沫或大小便失禁，这些信息对后续诊疗具有重要价值。

6、发作结束后的处理：抽搐停止后，患者可能处于意识模糊或嗜睡状态，应继续侧卧休息，直至完全清醒。不要立即喂水、喂食或喂药，避免呛咳。

7、需要拨打120的情况：发作持续超过5分钟；短时间内反复发作且间歇期意识未恢复；发作时发生摔伤、溺水或烧伤；患者为孕妇或首次发作；发作后呼吸异常或长时间意识不恢复。

常见错误操作

• 掐人中：掐人中不能终止癫痫发作，反而可能造成局部皮肤损伤。
• 强行撬开牙关：发作时牙关紧闭是肌肉强直所致，强行撬开可导致牙齿脱落误入气道。
• 喂水喂药：发作期间吞咽功能丧失，喂入任何物质均可能导致窒息。

结语

癫痫发作急救以保护患者安全、维持呼吸通畅为核心，禁止强行约束或向口腔内塞入物品。发作持续超过5分钟需立即就医。

常见问题

否。掐人中无法终止癫痫发作，还可能造成皮肤损伤。正确做法是保护患者安全、保持侧卧位并记录发作时间。

否。向口腔内塞入任何物品可能导致误吸或牙齿损伤。发作时牙关紧闭，强行撬开风险更大，应保持侧卧让分泌物自然流出。

超过5分钟需立即拨打120。全面性发作通常持续1至3分钟，超过5分钟属于癫痫持续状态，需紧急医疗干预。

应继续将患者置于侧卧位，保持呼吸道通畅，等待意识完全恢复。不要喂水喂食，观察呼吸和面色，若长时间不恢复需就医。

参考资料

[1] 中国抗癫痫协会. 癫痫发作急救指南. 2023.

[2] 世界卫生组织. 癫痫管理实况报道. 2022.

[3] 中华医学会神经病学分会. 癫痫诊疗指南. 人民卫生出版社.