宝宝打了13价肺炎后会发热多久

接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗后，发热通常持续1至2天，多数在48小时内自行缓解，体温以中低热为主。若发热超过72小时或体温持续超过39摄氏度，需及时就医排查其他感染原因。

发热持续时间与体温特征

1、常见持续时间：接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗后出现的发热，多发生在接种后24小时内，持续时间为1至2天，少数受种者可持续至48至72小时。发热程度通常为低热或中热，即腋温37.5至38.9摄氏度。

2、发热的发生比例：根据中国疾病预防控制中心2021年发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》，13价肺炎球菌多糖结合疫苗在婴幼儿中的发热报告发生率约为百分之十至百分之三十，其中多数为轻度发热，无需特殊处理即可自行消退。

3、不同剂次的差异：基础免疫阶段，即2月龄、4月龄、6月龄各接种一剂，发热反应多出现在前两剂；加强免疫阶段，即12至15月龄接种一剂，发热发生率略低于基础免疫阶段。不同剂次之间，发热持续时间的差异不明显。

4、与其他疫苗同时接种：若13价肺炎球菌多糖结合疫苗与百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等同时接种，发热持续时间可能延长至48至72小时，但通常不超过3天。分开接种时，发热持续时间多为1至2天。

需要观察的伴随表现

接种后除发热外，注射部位可能出现红肿、硬结，全身可能伴有食欲下降、哭闹增多、睡眠不安。这些表现与发热同步出现，也多在48小时内减轻。若发热同时出现皮疹、呕吐、嗜睡、抽搐、呼吸急促，则不属于单纯的接种后反应，需要尽快就诊。

家庭观察与处理原则

• 体温在38.5摄氏度以下且受种者精神状态良好时，以物理降温为主，如减少衣物、保持室内通风、适量补充水分。
• 体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时，是否使用退热药物需由接诊医生根据月龄和体重判断，不自行决定。
• 接种后24小时内避免洗澡，保持注射部位清洁干燥，减少局部刺激。
• 每4小时测量一次体温并记录，观察发热持续时间和峰值变化。

需要就医的情况

发热超过72小时仍未消退；体温反复超过39摄氏度；出现抽搐、颈部僵硬、持续哭闹无法安抚、拒食、尿量明显减少、皮肤出现瘀点或大片皮疹。上述任一情况出现，均需前往儿科或接种单位就诊，以排除疫苗以外原因引起的发热。

接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗后的发热多为短暂的中低热，1至2天内自行消退，超过72小时或高热不退需就医评估。

常见问题

不一定。体温低于38.5摄氏度且精神好时以物理降温为主；超过38.5摄氏度或明显不适时，是否用药及用何种药需由医生根据月龄体重判断。

部分受种者可持续至72小时，若精神状态良好、体温逐步下降，可继续观察；超过72小时仍未消退则需就诊。

否。发热反应多出现在基础免疫前两剂，但第二针并不比第一针更容易发热，个体差异较大，与接种时身体状况也有关。

否。接种后24小时内不建议洗澡，以免注射部位感染或受凉；24小时后若体温正常、精神良好，可温水短时淋浴。

接种后发热多在24小时内出现，持续1至2天，伴有注射部位红肿；感冒发热常伴流涕、咳嗽，持续时间可能更长，需医生结合检查判断。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范. 2016.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童预防接种不良反应处置专家共识. 中华儿科杂志.

[4] 中国疾病预防控制中心. 肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识. 2019.