13价肺炎疫苗打完发烧怎么办

接种13价肺炎疫苗后出现发热属于常见接种反应，多数为低热且持续1至2天，体温未超过38.5摄氏度时以物理降温、多饮水、休息为主，超过38.5摄氏度或伴精神差需及时就医。

发热的常见规律

1、发生时间：发热多在接种后6至24小时内出现，少数在24至48小时内出现。

2、持续时间：多数发热持续1至2天，体温逐渐回落，超过72小时未退需就医评估。

3、体温范围：低热为37.5至38.4摄氏度，中热为38.5至39.0摄氏度，高热为39.0摄氏度以上。

4、伴随表现：部分接种者同时出现接种部位红肿、疼痛、食欲下降、烦躁或睡眠增多，这些表现通常与发热同步缓解。

家庭处理方式

1、体温低于38.5摄氏度且精神状态良好：减少衣物包裹，保持室内通风，少量多次饮用温开水，每2至4小时复测体温一次。

2、体温在38.5摄氏度及以上或明显不适：应及时前往医疗机构，由医生评估是否需要处理，不自行使用退热药物。

3、接种部位护理：保持局部清洁干燥，不揉搓、不热敷，红肿明显时可咨询接种点医生。

4、饮食安排：以清淡易消化食物为主，避免强迫进食，母乳喂养婴儿可增加哺乳次数。

需要尽快就医的情况

1、体温超过39.0摄氏度，或发热持续超过72小时。

2、出现抽搐、意识模糊、持续哭闹无法安抚、呼吸急促。

3、出现皮疹迅速增多、面色苍白、四肢冰凉。

4、拒绝进食、尿量明显减少、精神萎靡。

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国疑似预防接种异常反应监测数据显示，13价肺炎疫苗报告的不良反应以发热和局部反应为主，绝大多数为一般反应，严重异常反应报告发生率处于极低水平。该监测体系将发热列为常见一般反应，与疫苗激活免疫应答的生物学过程相关。

与其他发热的区分

接种后发热通常不伴明显咳嗽、流涕、腹泻等感染灶表现。若发热同时出现明显呼吸道症状或消化道症状，需考虑偶合其他感染，应就医明确原因，不宜简单归因于疫苗。

接种13价肺炎疫苗后发热多为短暂的一般反应，重点观察体温变化与精神状态，低热居家护理，高热或异常表现及时就诊。

常见问题

否，体温低于38.5摄氏度且精神好时不建议自行用药。达到38.5摄氏度以上或明显不适，应由医生评估后决定处理方式。

多数持续1至2天，少数可到48小时。若超过72小时仍未退热，或热退后再次升高，需要就医排查其他原因。

接种后发热多在6至24小时内出现，常伴接种部位红肿疼痛，缺乏明显咳嗽流涕。若呼吸道症状突出，更倾向偶合感染。

不一定，各剂次反应存在个体差异。部分人首剂发热而后续剂次无发热，也有人后续剂次出现发热，处理原则相同。

是，一般反应不影响后续接种。若曾出现严重过敏等异常反应，需由接种医生评估后决定是否继续。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国疑似预防接种异常反应监测方案. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范. 2021.

[3] 中华预防医学会. 儿童肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识. 2020.