h7n9病毒怎么预防

人感染H7N9禽流感主要通过减少接触活禽及其分泌物、排泄物，并做好手卫生与食品加工分开来预防。避免进入活禽交易市场，禽肉与蛋类彻底加热后食用，出现发热及呼吸道症状时及时就医并告知禽类接触史。

认识H7N9的传播途径

1、主要来源：H7N9病毒在禽类中传播，人感染病例多与直接或间接接触携带病毒的活禽、禽类分泌物及排泄物有关，尤其是进入活禽交易市场或从事禽类屠宰、运输、销售等环节。

2、传播方式：吸入含病毒的气溶胶、飞沫，或手部接触被污染的表面后触摸口、鼻、眼等黏膜，均可能造成感染。

3、人际传播：目前证据显示，H7N9病毒在人际间持续传播的能力有限，但近距离、无防护照顾重症患者时存在有限传播的可能，因此家庭护理需做好防护。

具体预防措施

1、减少活禽接触：尽量避免前往活禽交易市场、禽类宰杀点；不购买、不饲养、不自行宰杀来源不明的活禽。根据中国国家卫生健康委员会历年人感染H7N9禽流感疫情防控方案，减少活禽市场暴露是防控的关键环节。

2、做好手卫生：接触禽类或其环境后，立即用肥皂和流动水洗手至少20秒；若无洗手条件，可使用含酒精的免洗手消毒剂。洗手前避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

3、食品加工分开：处理生禽肉、蛋类时，使用专用砧板和刀具，与熟食分开；禽肉中心温度需达到70摄氏度以上并持续加热，蛋类需煮至蛋黄凝固后食用。

4、注意个人防护：必须接触禽类时，佩戴一次性手套和口罩，穿工作服；处理完毕后彻底清洗双手及暴露部位，工作服单独清洗消毒。

5、保持环境清洁：禽类养殖、销售场所应定期通风、清洗和消毒；家庭厨房台面、餐具在接触生禽后及时清洁。

6、及时就医：出现发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等症状，且在发病前10天内接触过禽类或去过活禽市场，应佩戴口罩尽早到发热门诊就诊，并主动告知医生禽类接触史。根据中国疾病预防控制中心2017年发布的数据，当年报告的H7N9病例中，多数有活禽市场暴露史。

重点人群与日常提醒

从事禽类养殖、运输、屠宰、销售的人员，以及活禽市场从业人员，属于高风险人群，应每年接种季节性流感疫苗，并定期接受健康监测。普通人群无需过度恐慌，但应避免在家庭阳台、小区内饲养活禽。老年人、孕妇、慢性基础疾病患者感染后发展为重症的风险相对较高，更需严格避免活禽接触。

预防H7N9的核心是切断接触传播途径，减少活禽暴露、规范洗手、彻底加热禽肉蛋类，出现症状早诊早治并告知接触史。

常见问题

否。正规渠道、彻底加热的禽肉和蛋类不会传播H7N9病毒，病毒在70摄氏度以上加热可被灭活，关键是避免接触活禽和生禽分泌物。

否。目前尚无面向普通人群的H7N9疫苗常规接种建议，高风险职业人群可接种季节性流感疫苗，减少混合感染和就诊负担。

多数病例在接触后3至7天内出现发热、咳嗽等症状，最长观察期建议为10天，期间出现发热应佩戴口罩及时就医并告知接触史。

是。家庭饲养活禽会增加暴露风险，建议停止饲养并联系当地农业或疾控部门进行规范处理，处理时佩戴手套和口罩，事后彻底洗手。

单凭症状难以区分。H7N9常有高热、咳嗽、呼吸困难且病情进展较快，若有活禽接触史或去过活禽市场，应主动告知医生并接受病原学检测。

参考资料

[1] 中国国家卫生健康委员会. 人感染H7N9禽流感疫情防控方案

[2] 中国疾病预防控制中心. 2017年全国人感染H7N9禽流感疫情年度报告

[3] 中国国家卫生健康委员会. 人感染H7N9禽流感诊疗方案

[4] 中国疾病预防控制中心. 禽流感预防控制科普知识手册

[5] 中华医学会呼吸病学分会. 流行性感冒诊疗规范