管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现。
患者常表现出突发性剧烈腹痛,痛点多集中在右下腹或上腹部。
腹痛通常是持续性的,伴有恶心、呕吐等消化系统症状。
体检时可能发现腹壁有压痛、反跳痛,部分病例可触及包块。
2.实验室检查。
血液常规检查可能显示白细胞增多,提示存在炎症反应。
血生化检查结果通常无特异性改变,但有助于排除其他疾病。
3.影像学检查。
超声检查可初步评估腹腔情况,部分病例可发现腹腔内异常回声区。
CT扫描是诊断大网膜扭转的重要手段,可显示肠管移位、大网膜肥厚、旋转等典型征象。
MRI检查虽然不常用,但在某些情况下可以提供更清晰的影像信息。
4.手术探查。
当临床和影像学检查无法确诊时,腹腔镜或开腹探查是最终的诊断方法。
手术过程中直接观察到大网膜的扭转、缺血坏死等病理变化。
大网膜扭转的早期诊断对于预后非常重要。一旦怀疑该病,应尽早进行影像学检查,并根据需要选择手术探查,以明确诊断和进行必要的治疗。
