陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.临床表现:患者可能没有症状,或仅有轻微的心悸、乏力感。这些症状通常与其他心律失常相似,无法通过症状单独确诊。
2.心电图检查:
房性逸搏:在心电图上,可以观察到异常的P波,其形态与窦性P波不同,通常出现在期望的下一个正常心跳之前。这种情况表示心脏的窦房结未能按时发出冲动,而由心房的其他部分生成了冲动。
逸搏心律:心电图上显示连续的房性逸搏心跳,这意味着异位节律已经取代窦性心律成为主导节律。此时,P波的一致性进一步证明了其异位起源。
3.频率分析:房性逸搏的频率通常低于窦性心律,常见的是每分钟50-60次。如果逸搏心律频率高于正常心律,则可能提示更为复杂的心律失常。
4.临床鉴别:需要排除心房纤颤、心房扑动等其他心律失常,以确保诊断准确。
房性逸搏及逸搏心律通常不会引起严重问题,但对于伴随心脏功能异常或其他基础疾病的患者,需要根据具体情况进行治疗和管理。定期进行心电监测,以防止潜在的并发症发生。